Гастроэнтеролог

Нарушение стула и непереваренная пища после удаления желчного пузыря

Женщина, 29 лет 2 218

26 ноября перенесла лапароскопическое удаление желчного пузыря с предварительной очисткой протоков методом ЭРХПГ. После операции принимала Цефриаксон 5 дней и ОМЕЗ 2 раза в день с первого дня. Первые 9 дней стул был нормальным, оформленным, один раз в день. Затем появился дискомфорт в кишечнике, в кале стала видна непереваренная пища с неприятным запахом. На третий день появился жидкий стул, чередующийся с нормальным, до 3 раз в день. Одновременно на языке вновь появился белый налет по всей поверхности. Соблюдаю диету. Интересует, какой пребиотик или пробиотик поможет восстановить работу кишечника после антибиотикотерапии.

1 ответ врача

Ответ принят
Киселёва Юлия Олеговнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 12 лет опыта· 4,6

Добрый день! После удаления желчного пузыря организму действительно нужно время (до нескольких месяцев) для адаптации: желчь теперь поступает в кишечник постоянно, а не порционно, что часто вызывает так называемую хологенную диарею и появление непереваренных остатков пищи в стуле. Дополнительным фактором могло стать применение антибиотика — после него часто временно меняется состав кишечной микрофлоры, что тоже влияет на пищеварение и может отражаться на состоянии языка в виде налёта.

В этой ситуации важно продолжать дробное питание 4–5 раз в день небольшими порциями, придерживаться диеты с ограничением жирной, жареной, копчёной пищи и алкоголя, пить достаточное количество жидкости. При жидком стуле на короткий курс можно использовать энтеросорбент, а для улучшения переваривания пищи — ферментный препарат во время еды. Если беспокоят спазмы или вздутие, врач может добавить препарат, нормализующий моторику кишечника.

Для восстановления микрофлоры после антибиотикотерапии подойдёт курс пробиотика — конкретный препарат и длительность лучше подобрать очно, так как выбор зависит от сопутствующих симптомов. После нормализации стула иногда целесообразно провести курс препаратов урсодезоксихолевой кислоты для профилактики застоя желчи и образования осадка в протоках, но это также должно решаться после осмотра. Если жидкий стул сохраняется дольше нескольких дней, появляется температура, сильная боль в животе, кровь в стуле или признаки обезвоживания — необходимо обратиться к врачу очно или вызвать скорую помощь для исключения осложнений после операции.

Похожие вопросы