Здравствуйте! L-тироксин полностью совместим с грудным вскармливанием, поэтому опасений на этот счёт быть не должно. Однако решение о необходимости его приёма после родов должно основываться на актуальных показателях гормонов, а не только на значениях во время беременности, так как потребность в гормоне щитовидной железы после родов обычно снижается.
Советую сдать анализ на ТТГ и свободный Т4 сейчас, чтобы понять текущее состояние щитовидной железы. Если ТТГ окажется значительно повышенным, препарат нужно возобновить в подходящей дозе. Если показатели в пределах нормы, возможно, приём пока не требуется, но контроль анализов важно повторить через несколько недель, поскольку в послеродовом периоде функция щитовидной железы может меняться.
Также полезно уточнить, определялись ли ранее антитела к тиреопероксидазе — их повышенный уровень увеличивает риск нарушения работы щитовидной железы после родов и требует более внимательного наблюдения. Дополнительно стоит проверить уровень ферритина и витамина D, так как их дефицит может влиять на самочувствие и работу щитовидной железы, а при необходимости — восполнить их приёмом безрецептурных препаратов под контролем показателей. Рекомендую очно обратиться к эндокринологу с результатами анализов для подбора дальнейшей тактики.