Акушер-гинеколог

Низкий уровень тироксина и повышенный ТТГ на 30 неделе беременности

Женщина, 28 лет 4 825

Я беременна, срок 30 недель и 2 дня. В последнее время чувствую сильную слабость и постоянную сонливость. По назначению врача сдала анализы на гормоны щитовидной железы: свободный тироксин 0,81 нг/дл, ТТГ 6,37 мМе/л. Направление к эндокринологу получила, но записаться в ближайшее время не получается. Беспокоюсь о состоянии и не знаю, нужно ли начинать лечение немедленно или можно подождать приёма. Что мне рекомендуется делать?

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллов Юрий Алексеевичспециалист сервиса
Акушер-гинеколог· 11 лет опыта· 4,7

По результатам ваших анализов (повышенный ТТГ и сниженный свободный Т4) речь идёт о гипотиреозе, который развился на фоне беременности. Это состояние требует коррекции без задержек, так как гормоны щитовидной железы важны для развития нервной системы плода. Слабость и сонливость, которые вы отмечаете, вполне могут быть связаны именно с этим нарушением.

Не стоит ждать плановой записи к эндокринологу несколько недель — постарайтесь попасть на приём в ближайшие дни, при необходимости запишитесь к другому специалисту, в частную клинику или на онлайн-консультацию, либо обратитесь к своему акушеру-гинекологу, который может временно скорректировать терапию до очного визита к эндокринологу. Заместительная терапия тиреоидными гормонами при подобных показателях обычно начинается сразу же, дозу и схему контроля определяет врач индивидуально по результатам анализов.

Помимо контроля ТТГ и Т4 через несколько недель после начала терапии, желательно сдать антитела к ТПО (для исключения аутоиммунного поражения щитовидной железы), а также ферритин и витамин Д, так как их дефицит может усиливать нагрузку на щитовидную железу и усугублять симптомы усталости. Продолжайте принимать препараты йода в дозировке, рекомендованной для беременных, если вы их уже принимаете — это важно для формирования щитовидной железы у малыша. Если самочувствие резко ухудшится — появятся отёки, выраженная слабость, урежение сердцебиения, спутанность сознания — обратитесь за неотложной помощью незамедлительно.

Похожие вопросы