Гематолог

Может ли быть скрытая анемия при нормальных анализах?

Женщина, 30 лет 1 101

На протяжении нескольких месяцев испытываю постоянную усталость, сонливость, туман в голове и тревожность. Сдала анализы на железо, ферритин и общий анализ крови, все показатели в норме согласно референсам. Однако читала, что ферритин должен быть не менее значения веса в килограммах. При росте 175 см и весе 68 кг интересует, может ли на основании этих анализов и симптомов быть заподозрена скрытая анемия или дефицит железа?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллова Ирина Игоревнаспециалист сервиса
Гематолог· 16 лет опыта· 4,9

Здравствуйте! По представленным анализам данных ни за анемию, ни за скрытый дефицит железа не вижу — уровень ферритина хороший, показатели общего анализа крови в норме. Правило о том, что ферритин должен соответствовать массе тела в килограммах, не является медицинским критерием и не используется для диагностики — оценка идёт исключительно по референсным значениям лаборатории и клинической картине в целом.

Описанные жалобы — постоянная усталость, сонливость, «туман» в голове, тревожность — при нормальных показателях железа и ферритина чаще связаны с другими причинами. Стоит проверить функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ и свободный Т4), а также обратиться к неврологу, возможно с ультразвуковым исследованием сосудов головы и шеи. Не лишним будет обсудить и психоэмоциональное состояние, поскольку тревожность и хроническая усталость нередко имеют смешанное происхождение.

Если на фоне дальнейшего обследования появятся новые симптомы — выраженная слабость, учащённое сердцебиение, одышка, бледность кожи — рекомендую не откладывать очный приём терапевта для комплексной оценки состояния.

Похожие вопросы