Добрый день! Местная анестезия в вашем случае вполне допустима и по сути предпочтительнее седации или наркоза, поскольку действует только в зоне вмешательства и не даёт системной нагрузки на организм, а риски общей анестезии всегда выше. Обязательно предупредите стоматолога о склонности к тахикардии — врач сможет подобрать анестетик с уменьшенным содержанием адреналина или ввести его медленнее, что снизит вероятность скачка пульса во время процедуры.
Поскольку кардиолог не выявила органической патологии сердца и речь идёт о ситуативной тревоге, приём анаприлина перед визитом к стоматологу вполне обоснован — обычно его принимают заранее, за час-полтора до приёма, но точную дозу и целесообразность именно в вашем случае должен подтвердить лечащий врач, который выписывал вам этот препарат. Дополнительно можно использовать лёгкие успокаивающие средства растительного происхождения перед процедурой, а также приёмы отвлечения внимания — например, слушать музыку в наушниках во время лечения, это часто помогает снизить уровень тревоги.
Что касается сравнения пропофола и местных анестетиков — это разные по своей сути виды воздействия: пропофол используется для внутривенного наркоза, когда пациент находится в медикаментозном сне, что требует специального оборудования и присутствия анестезиолога, тогда как местная анестезия выполняется без такой подготовки и не влияет на организм в целом. Поэтому при небольших вмешательствах местная анестезия объективно безопаснее. Если всё же во время лечения зубов у вас развивается выраженная паническая атака, несмотря на все меры, стоит рассмотреть вариант лечения с седацией в условиях, где присутствует анестезиолог — это позволит провести процедуру комфортно и безопасно.