ЛОР

Хронический тонзилит с гнойными пробками: как лечиться дома?

Женщина, 37 лет 5 906

У меня хронический тонзилит с частыми обострениями, особенно осенью. Сегодня после переохлаждения на миндалинах появились гнойные пробки, горло очень болит, больно глотать, болят уши. Две недели назад было то же самое — удаляла пробки шпателем, использовала антисептики, люголь, полоскала шалфеем, пила Синупрет и Тонзилгон, была небольшая температура. Хочу понять, как быстро вылечиться дома и нужно ли сразу начинать антибиотик? Сдать анализы возможности нет.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Захарова Полина Сергеевнаспециалист сервиса
ЛОР· 6 лет опыта· 4,6

Здравствуйте. По приложённому фото похоже на очередное обострение хронического тонзиллита с казеозными пробками на миндалинах — картина типичная. Начинать сразу с антибиотика без крайней необходимости не стоит: они не гарантируют избавления от самих пробок, а нужны только при явных признаках бактериального осложнения (высокая температура держится больше 3-4 дней, увеличены и болезненны шейные лимфоузлы, нарастает интоксикация, нет улучшения от местного лечения).

Сейчас разумно усилить местную терапию: частое полоскание горла антисептическим раствором несколько раз в день, рассасывание местных таблеток/пастилок с антисептическим и обезболивающим действием, орошение горла спреем с антисептиком. Тонзилгон можно продолжать курсом. Боль в ушах при тонзиллите нередко отдаёт туда рефлекторно, но если она усиливается или снижается слух — это повод показаться ЛОРу очно, чтобы исключить отит.

Самостоятельно выдавливать пробки шпателем не рекомендую — травмируете слизистую и заносите инфекцию глубже. После снятия острого обострения обязательно запишитесь на очный приём для промывания миндалин (ручное или на аппарате) и подумайте о более радикальном решении вопроса о тонзиллите в период ремиссии, раз обострения частые.

Голубев Денис Сергеевичспециалист сервиса
ЛОР· 15 лет опыта· 4,7

Здравствуйте. Обострение хронического тонзиллита с гнойными пробками после переохлаждения — обычная ситуация, и в большинстве случаев можно обойтись без антибиотика, если состояние не тяжёлое. Ориентируйтесь на такие признаки, при которых антибиотик действительно нужен: температура выше 38, держится больше 3-5 дней, сильная слабость, увеличенные болезненные лимфоузлы на шее, отсутствие эффекта от местного лечения через несколько дней.

Что можно делать дома:
— частое полоскание горла антисептическим раствором, 4-6 раз в день;
— местные таблетки для рассасывания или спрей с антисептиком/обезболивающим компонентом;
— обильное тёплое питьё, покой голоса и организма;
— можно продолжать растительные препараты типа Тонзилгона курсом.

Боль в ушах может быть связана именно с воспалением горла и глотки (отдаёт по нервным путям), но при снижении слуха, заложенности уха или выделениях нужно обратиться к ЛОРу очно, чтобы не пропустить отит. Учитывая, что обострения частые и сами пробки не проходят от полосканий полностью, после снятия острого воспаления стоит пройти курс промывания миндалин у ЛОРа и обсудить дальнейшую тактику лечения хронического тонзиллита, возможно с физиотерапией.

Похожие вопросы