Три дня назад началось воспаление горла с болью при глотании. Задняя стенка горла покраснела. Боль при глотании прошла, но теперь горло першит и дерёт. При осмотре фонариком обнаружила белые точки на миндалинах, которые не счищаются. Температуры нет. Нужно ли это лечить и что это может быть?
По описанию похоже на обострение хронического воспаления глотки и миндалин (тонзиллофарингит) — покраснение задней стенки и белые налёты на фолликулах миндалин при отсутствии температуры чаще говорят о локальном воспалении, а не о классической бактериальной ангине. Тем не менее лечить это стоит, чтобы процесс не затянулся и не перешёл в более выраженное обострение.
Можно использовать местные средства: полоскания солевым или антисептическим раствором несколько раз в день, местный спрей с антисептическим/противовоспалительным действием, рассасывающие таблетки с антисептиком для горла. На время лечения желательно щадящее питание — исключить горячую, острую, грубую пищу, пить больше тёплой жидкости.
Если в течение нескольких дней состояние не улучшается, появляется температура, нарастает боль при глотании или увеличиваются и болят лимфоузлы под челюстью — нужно очно показаться ЛОРу или терапевту, возможно потребуется мазок из горла и анализ крови для уточнения природы воспаления.
Классическая ангина, как правило, сопровождается температурой, выраженной болью и общим недомоганием, поэтому у вас скорее локальное обострение хронического воспаления миндалин и глотки, возможно на фоне вирусной инфекции. Белые точки на фолликулах миндалин при этом могут появляться и без бактериального гнойного процесса, но точно оценить характер налётов может только врач при осмотре.
Пока рекомендую местное лечение: полоскания антисептическим или солевым раствором, местный антисептический спрей для горла, рассасывающие пастилки с антисептиком — курсом несколько дней. Также стоит на время болезни использовать отдельную посуду и ограничить близкие контакты, так как процесс всё же инфекционный и заразный, особенно в первые дни.
Если першение сохраняется дольше недели, усиливается боль, поднимается температура или увеличиваются подчелюстные лимфоузлы — обратитесь очно к ЛОРу, возможно понадобится осмотр горла и общий анализ крови, чтобы решить, нужна ли более серьёзная терапия.