Невролог

Головокружение, тошнота и шум в ухе у матери 69 лет

Женщина, 69 лет 1 396

Матери 69 лет, гипертония 1-2 степени, сахарный диабет 2 типа. Неделю назад начались головокружения, невролог назначил бетагистин, мексидол и сердалуд. В тот же день во время прогулки ветка попала в ухо, после чего второе ухо стало плохо слышать и головокружения усилились. ЛОР обнаружил серную пробку в одном ухе, второе ухо без видимых проблем, но с шумом и снижением слуха. Давление скачет от 126 до 166 мм рт.ст., на фоне головокружения мать нервничает и раздражительна. Сегодня появилась рвота один раз. Недавно сданы ОАК (норма), гормоны щитовидной железы (норма), УЗИ брюшной полости (норма). Головокружения усиливаются при смене положения тела, особенно при переходе из вертикального в горизонтальное положение.

1 ответ врача

Ответ принят
Васильева Юлия Алексеевнаспециалист сервиса
Невролог· 25 лет опыта· 4,6

Усиление головокружения при перемене положения тела, а также связь с ЛОР-проблемой (серная пробка, снижение слуха, шум в ухе) действительно могут указывать на то, что часть симптомов имеет вестибулярную природу и связана с состоянием уха. После удаления серной пробки нередко головокружение и шум уменьшаются, поэтому важно завершить лечение у ЛОР-врача. Пока пробка не удалена, можно продолжать закапывания, которые рекомендовал ЛОР, и не форсировать самостоятельное вмешательство.

Назначенный бетагистин действует не сразу, эффект накопительный, обычно требуется несколько дней регулярного приёма. Тошнота и рвота на фоне колебаний давления от 126 до 166 мм рт.ст. также могут усиливать общее самочувствие и раздражительность, поэтому важно контролировать давление утром и вечером и сообщить об этих цифрах лечащему врачу, который подбирал терапию по давлению — возможно, потребуется её корректировка.

Учитывая сочетание головокружения, рвоты и колебаний давления у пациентки с гипертонией и диабетом, желательно очно показаться неврологу или терапевту в ближайшие дни для осмотра и, при необходимости, дополнительного обследования (МРТ головного мозга, оценка сосудов шеи). Если появится сильная головная боль, нарушение речи, слабость в конечностях, спутанность сознания или многократная рвота — это повод для срочного вызова скорой помощи. До очного осмотра рекомендую избегать резких движений головой, вставать медленно, обеспечить покой и снизить психоэмоциональную нагрузку.

Похожие вопросы