Невролог

Головокружение и потеря равновесия после МРТ шеи и головы

Женщина, 40 лет 769

Утром проснулась с сильным головокружением и рвотой, пролежала до обеда. Невролог сделал рентген и поставил диагноз шейный остеохондроз, назначил магнезию с витаминами, мовалис и бетасерк лонг. Через 2 недели головокружение вернулось, но слабее, ощущаю потерю равновесия, повышенное давление, зрение как будто ухудшилось, хотя острота зрения 1/1 на оба глаза, болит голова. УЗИ сосудов в норме. МРТ головы показала вентрикулоассиметрию, МРТ шейного отдела выявила остеохондроз с протрузиями без значимого влияния на позвоночный канал. Сейчас пью нейромексил, записалась к офтальмологу. В данный момент чувствую себя нормально. Серьёзно ли это и как лечить?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Васильева Юлия Алексеевнаспециалист сервиса
Невролог· 25 лет опыта· 4,6

По результатам МРТ головы вентрикулоассиметрия (небольшая разница в размерах боковых желудочков) обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы и сама по себе не является опасным признаком. Изменения по МРТ шейного отдела — остеохондроз с протрузиями небольших размеров без значимого воздействия на позвоночный канал и корешки — также встречаются очень часто и не относятся к критичным находкам, хотя могут способствовать головокружению за счёт мышечного напряжения и раздражения нервных структур шеи.

Повышение артериального давления, головная боль и ощущение неустойчивости требуют дополнительной оценки: стоит проконтролировать уровень давления в динамике, при необходимости обратиться к терапевту для подбора терапии. Поскольку зрение субъективно ухудшилось при сохранной остроте, правильно, что запланирован осмотр офтальмолога — важно оценить состояние глазного дна, чтобы исключить признаки повышения внутричерепного давления. Полезно также сдать общий и биохимический анализ крови, показатели работы щитовидной железы и уровень железа (ферритин), так как эти параметры могут влиять на самочувствие и головокружение.

При продолжающемся или усиливающемся головокружении, нарастании головной боли, изменениях зрения или появлении слабости в конечностях лучше не откладывать очный осмотр невролога, а при резком ухудшении состояния — обратиться за неотложной помощью. В остальном, судя по описанным данным, ситуация не выглядит угрожающей, но требует наблюдения и уточнения причины колебаний давления и зрительных ощущений.

Похожие вопросы