Невролог

Острая боль в копчике при движении и надавливании

Женщина, 40 лет 2 935

Испытываю сильные боли в копчике при вставании с места и лежании на спине. Боль также возникает при надавливании на нижнюю часть копчика. Боль острая при подъеме из положения сидя, но отсутствует в положении стоя. Есть сопутствующие проблемы: геморрой 2 степени и нарушения работы кишечника. Также диагностированы протрузии в шейном отделе позвоночника. МРТ копчика проведена, результаты не выявили серьезных патологий. Требуется уточнение причины болей и рекомендации по дальнейшему лечению.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Сергеева Валентина Сергеевнаспециалист сервиса
Невролог· 6 лет опыта· 4,6

По результатам вашего МРТ, судя по описанию, серьёзной патологии не выявлено — отмеченные изменения в области копчика (небольшая девиация, дегенеративные изменения) часто являются случайной находкой и не всегда объясняют клиническую картину, особенно если не было травм или падений в прошлом. Такое состояние с болью при вставании и надавливании на копчик называется кокцигодиния. Учитывая имеющиеся у вас проблемы с кишечником и геморрой, важно исключить, что боль связана именно с этой областью — для этого стоит проконсультироваться с проктологом и, при необходимости, пройти дополнительное обследование кишечника. Также рекомендую показаться гинекологу, чтобы исключить причины со стороны органов малого таза, так как они могут отдавать болью в копчик.

В качестве симптоматической терапии на первое время можно использовать короткий курс нестероидного противовоспалительного средства в форме таблеток для снятия боли и воспаления, а также миорелаксант для уменьшения мышечного напряжения — оба препарата назначаются врачом очно с учётом противопоказаний и сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Местно можно применять противовоспалительную мазь или гель в область копчика. Полезно ограничить длительное сидение на твёрдых поверхностях, использовать специальную ортопедическую подушку с вырезом, избегать резких наклонов и подъёма тяжестей.

После снятия острой боли хороший эффект даёт лечебная физкультура с исключением интенсивных нагрузок и наклонов, а также физиотерапевтические процедуры на область копчика. Если консервативные меры окажутся недостаточно эффективными, возможно проведение лечебной блокады в эту зону — этот вопрос решается очно с травматологом-ортопедом или неврологом после осмотра. Рекомендую также очно показаться травматологу-ортопеду для оценки состояния копчика и определения оптимальной тактики дальнейшего лечения.

Похожие вопросы