Хирург

Гной и запах из пупка, появилась корочка

Мужчина, 33 года 970

Заметил, что из пупка начала выделяться жидкость с неприятным запахом, иногда образуется корочка. Когда вложил туда ватку на день, к вечеру увидел на ней гной и кровь. Боли нет, но при глубокой очистке чувствуется болезненность, как будто там ранка. Хотел бы понять, чем это вызвано и можно ли это вылечить без операции.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Виноградова Вера Владимировнаспециалист сервиса
Хирург· 14 лет опыта· 5,0

По приложенному фото пупок у вас втянутый, глубокий — в таких случаях легко скапливаются пот, пыль, ворсинки от одежды, что и провоцирует воспаление (омфалит). Гной, запах, корочки и болезненность при очищении — типичные признаки этого состояния, и в большинстве случаев оно лечится без операции.

Попробуйте следующую схему:
— промывайте пупок антисептическим раствором (хлоргексидин или мирамистин) 2 раза в день;
— после обработки хорошо просушивайте область ватной палочкой, не оставляя влагу внутри;
— можно закладывать небольшую турунду с антисептиком, а после уменьшения гнойных выделений — заживляющую мазь по рекомендации фармацевта;
— избегайте плотного тампонирования ватой на весь день, это мешает оттоку выделений.

Если через 5-7 дней улучшения нет, появляется покраснение вокруг пупка, повышается температура или нарастает уплотнение тканей — это повод для очного осмотра хирурга. Врач также может назначить УЗИ околопупочной области, чтобы исключить кисту урахуса — врождённую особенность, которая иногда даёт похожую картину, но лечится уже хирургически. Пока воспаление не прошло, старайтесь держать зону сухой и чистой.

Степанова Оксана Евгеньевнаспециалист сервиса
Хирург· 15 лет опыта· 4,6

Судя по описанию, наиболее вероятная причина — воспаление пупочной ямки (омфалит), особенно если пупок глубокий и втянутый: там легко задерживается влага и грязь, что создаёт условия для нагноения. Боли в покое нет, а болезненность появляется только при глубокой очистке — это тоже говорит скорее о поверхностном воспалении, а не о серьёзном осложнении.

Что можно сделать самостоятельно:
— аккуратно промывать пупок антисептическим раствором несколько раз в день;
— после обработки тщательно просушивать, не оставляя влажную вату надолго — это только усиливает мокнутие;
— временно избегать закрытых плотных повязок, давать зоне подышать;
— следить за общим состоянием — температура, усиление покраснения вокруг пупка требуют немедленного обращения к врачу.

В то же время очный осмотр хирурга желателен в любом случае — глубину пупка и характер отделяемого нужно оценивать визуально и пальпаторно. Врач может назначить УЗИ пупочной области и мочевого пузыря, чтобы исключить кисту урахуса — это врождённое образование, которое иногда проявляется похожими симптомами, но требует хирургического лечения в отличие от обычного омфалита. Если консервативная обработка в течение недели не даёт эффекта, откладывать визит не стоит.

Похожие вопросы