Фиброз печени 2 степени сам по себе не является приговором — это обратимый процесс, если удаётся выявить и устранить причину, вызвавшую изменения в ткани печени. При нормальных показателях биохимии, отрицательных маркерах гепатитов B и C и отсутствии избыточного веса причина может быть связана с перенесённой инфекцией, включая COVID-19, либо с другими факторами, которые пока не выяснены — иногда фиброз ошибочно выявляется при эластографии из-за технических особенностей исследования.
По приложенным данным заключения видны признаки жирового гепатоза или стеатоза печени — это довольно частая причина фиброзных изменений, и её стоит уточнить дополнительно. Рекомендую пройти комплексное обследование: УЗИ органов брюшной полости, при необходимости МРТ печени, липидный профиль крови, а также исследование на аутоиммунные и обменные заболевания печени. Это поможет точно установить причину и подобрать тактику дальнейшего наблюдения.
При отсутствии активного повреждающего фактора и соблюдении здорового образа жизни — без алкоголя, с умеренной физической активностью и контролем питания — печень имеет хороший потенциал к восстановлению. Назначенный врачом препарат для поддержки печени можно продолжать принимать курсами по рекомендованной схеме, а контрольное УЗИ и эластографию целесообразно повторять раз в 6–12 месяцев для оценки динамики. Если самочувствие продолжает ухудшаться, стоит очно обратиться к гепатологу для очного осмотра и коррекции обследования — оснований для пессимистичных прогнозов в вашей ситуации нет.