Меня беспокоят постоянные давящие боли в переносице и голове. Периодически ощущаю щекотание во лбу, слезится глаз, а при поднятии его вверх возникает боль. Я уже прошла МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга и рентген околоносовых пазух. Подскажите, какие ещё обследования необходимы и к какому врачу мне обратиться?
Здравствуйте. По описанным симптомам — давящая боль в области переносицы и лба, слезотечение, дискомфорт при движении глаза вверх — картина может быть связана с несколькими причинами, и раз основные обследования (МРТ, УЗИ сосудов, рентген пазух) уже выполнены и серьёзной патологии не выявили, стоит обратить внимание на два направления: состояние глаз и состояние носовых пазух. Часто такие ощущения возникают при перенапряжении глазных мышц (особенно если много времени проводите за экраном) или при вазомоторном/аллергическом рините, дающем чувство давления в переносице без явных изменений на рентгене.
Посмотрел приложённое фото — по нему сложно судить о деталях без очного осмотра, поэтому рекомендую начать с консультации офтальмолога: он оценит зрение, тонус глазных мышц, состояние слёзных путей. Параллельно стоит показаться ЛОРу — уточнить состояние слизистой носа и фронтальных пазух, при необходимости сделать эндоскопию носа. Если оба специалиста исключат свою патологию, дальше целесообразен осмотр невролога для оценки чувствительности лица и исключения невралгических причин.
До очной консультации можно облегчить состояние: делать перерывы при работе за компьютером, промывать нос солевым раствором при ощущении заложенности, следить за режимом сна и не перенапрягать глаза. Если боль усиливается, появляется отёк, повышение температуры или ухудшение зрения — обратиться к врачу нужно срочно.
Здравствуйте. Учитывая, что серьёзная патология головного мозга и сосудов уже исключена по данным МРТ и УЗИ, а рентген пазух выполнен, логично сосредоточиться на офтальмологической и ЛОР-составляющей проблемы. Слезотечение, боль при взгляде вверх и щекотание в области лба часто связаны с перенапряжением глазодвигательных мышц или воспалением слёзных путей — это в компетенции офтальмолога, к которому стоит обратиться первым.
Отдельно уточню: важно понять, сопровождается ли боль в переносице головной болью и насколько она выражена по интенсивности — это поможет разграничить проблему носовых пазух от невралгической природы боли. Если чувство давления усиливается при наклоне головы вперёд или к вечеру, это косвенно говорит в пользу вовлечения пазух, и тогда полезно дополнительно показаться ЛОРу для осмотра слизистой и, возможно, эндоскопии носа.
— ограничьте время за экранами, делайте перерывы каждые 40–50 минут
— промывайте нос солевым раствором, если ощущается заложенность
— обратите внимание, не связаны ли симптомы с сезонной аллергией
— при усилении боли, повышении температуры или нарастании отёка — обратитесь очно как можно скорее
После осмотра офтальмолога и ЛОРа, если причина не найдена, стоит дополнительно посетить невролога — для оценки чувствительности лица и исключения невралгии.