У моего сына периодически болит шея по бокам, иногда беспокоят головные боли и редко головокружение. На рентгене выявлена нестабильность шейного отдела с смещением позвонков С2-С4 на 3 мм при функциональных пробах. Других изменений межпозвоночных дисков и тел позвонков не обнаружено. Хотел бы узнать, насколько это серьёзно, какое требуется лечение и к какому специалисту обратиться в первую очередь.
Смещение позвонков С2-С4 в 3 мм при функциональных пробах у детей встречается достаточно часто и обычно связано с особенностями формирования шейного отдела, в том числе с натальной травмой (перенесённой в родах или из-за обвития пуповиной). Само по себе это не катастрофично, но требует наблюдения, так как может давать симптомы, которые вы описываете — боли по бокам шеи, головные боли, эпизоды головокружения.
Первым делом стоит показать ребёнка очно детскому неврологу, который оценит неврологический статус и, вероятно, направит на УЗДГ сосудов шеи (брахиоцефальных артерий) — это позволит понять, страдает ли кровоток из-за нестабильности позвонков. По результатам обследования обычно назначают курс лечебной физкультуры, направленной на укрепление мышечного корсета шеи, иногда — физиотерапию и массаж, в некоторых случаях временное ношение мягкого фиксирующего воротника по несколько часов в день.
До визита к специалистам полезно:
— ограничить резкие движения головой, кувырки, упражнения на канате и другие нагрузки с риском травмы шеи;
— уменьшить время за экранами (телевизор, планшет) до 30-40 минут в день, так как статичная поза усиливает нагрузку на шею и провоцирует головную боль;
— обеспечить достаточный сон, регулярные прогулки и умеренную физическую активность;
— вести дневник — записывать, когда и после чего появляются боль или головокружение, это поможет врачу в диагностике.
Если головная боль становится очень интенсивной, появляется многократная рвота, нарушение походки, слабость в руках или ногах, потеря сознания — это повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой помощи.