Детский ЛОР

Ухо заложило после насморка у ребёнка, есть аденоиды

Женщина, 25 лет 5 928

У моего ребёнка две недели назад было ОРВИ с насморком и болью в горле, лечили противовирусными и промыванием носа. Через неделю он заболел снова, но на этот раз только заложенность носа без выделений и гнусавый голос. Я лечу его теми же средствами — антигистаминные, Синупрет, противовирусное. На третий день болезни у него заложило ухо с той же стороны, где была сильнее заложенность носа. У ребёнка в анамнезе аденоиды 2 степени, и я боюсь что-то ухудшить. Температуры нет и не было. Что мне делать?

1 ответ врача

Ответ принят
Голубев Владимир Артёмовичспециалист сервиса
Детский ЛОР· 12 лет опыта· 5,0

Заложенность уха на фоне насморка у ребёнка с аденоидами 2 степени — типичная ситуация: отёк слизистой из носоглотки распространяется на устье слуховой трубы, нарушается её вентиляция, отсюда чувство заложенности и снижение слуха. Это не гнойный отит, поэтому капать в само ухо ничего не нужно — лечить надо нос и носоглотку.

Что можно делать дома:
— регулярно промывать нос солевым или гипертоническим раствором несколько раз в день, после этого хорошо высмаркиваться (или отсасывать слизь у маленьких детей);
— при выраженной заложенности можно на 5-7 дней использовать безрецептурные сосудосуживающие капли/спреи для носа в возрастной дозировке — они уменьшат отёк и облегчат работу слуховой трубы;
— после купирования острого отёка педиатр или лор может рассмотреть местный кортикостероидный спрей в нос — он хорошо уменьшает отёк аденоидов и устья трубы, но подбирать его и длительность курса должен врач очно;
— антигистаминные препараты в данном случае, если у ребёнка нет аллергии, скорее всего не нужны — простого ОРВИ-насморка они не лечат.

Очно к лор-врачу нужно обратиться в ближайшие дни, чтобы посмотреть барабанную перепонку (сделать отоскопию) и оценить состояние аденоидов — это важно, чтобы не пропустить начинающийся средний отит, который на фоне аденоидов 2 степени развивается легко. Если появится боль в ухе, температура, выделения из уха или заложенность не пройдёт в течение недели после стихания насморка — это повод для срочного очного визита, а не для самостоятельного подбора лечения.

Похожие вопросы