Офтальмолог

Конъюнктивит на фоне ОРВИ у ребёнка 1,6 года

Женщина, 31 год16 октября 5 763

У нас ОРВИ уже третий день: температура 39°C, кашель (сначала сухой, теперь влажный), насморк. Сбиваем температуру нурофеном и панадолом. На четвёртый день болезни у ребёнка резко появились обильные жёлтые выделения из глаз, глаза сильно покраснели и явно его беспокоят. Сдали ОАК. Вопрос: как нам сейчас помочь глазам до визита к офтальмологу в понедельник? Может ли это быть аденовирусная инфекция?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Евгений Зайцевспециалист сервиса
Офтальмолог· 19 лет опыта· 4,8

Судя по описанию и по приложённому фото, картина больше похожа на бактериальное воспаление конъюнктивы, присоединившееся на фоне ОРВИ, а не на чисто аденовирусный конъюнктивит — для него более характерны прозрачные слизистые выделения и часто поражение сразу двух глаз с выраженным отёком века. Точный ответ даст осмотр офтальмолога в понедельник, а анализ крови помогает лишь косвенно оценить характер воспаления (вирусное/бактериальное), но не заменяет осмотр глаз.

До приёма можно облегчить состояние немедикаментозными методами: аккуратно очищайте глазки чистым ватным диском, смоченным в кипячёной воде или физиологическом растворе, движением от внешнего к внутреннему уголку глаза, отдельным диском для каждого глаза. Делайте это перед каждым закапыванием любых капель и по мере накопления выделений. Из безрецептурных средств можно использовать местный антисептик или увлажняющие капли для глаз, но подобрать конкретный препарат и длительность лечения лучше после очного осмотра, чтобы не пропустить более серьёзное поражение.

— Промывайте нос физраствором для облегчения дыхания
— Обеспечьте обильное тёплое питьё и влажность воздуха в комнате не менее 50%
— Мойте руки перед контактом с глазами ребёнка, используйте отдельное полотенце
— Срочно обратитесь к врачу раньше понедельника, если появится сильный отёк век, светобоязнь, ребёнок не может открыть глаз, снижается острота зрения или температура держится высокой более 3-4 суток на фоне жаропонижающих

вчера
Юлия Смирноваспециалист сервиса
Офтальмолог· 13 лет опыта· 4,8

По анализу крови и клинической картине (высокая температура, кашель, насморк, а затем присоединение обильных жёлтых выделений из глаз) можно предположить, что исходно была вирусная инфекция дыхательных путей, к которой присоединилось бактериальное воспаление конъюнктивы — именно оно и даёт гнойные жёлтые выделения. Чисто аденовирусный конъюнктивит обычно проявляется скорее покраснением и слезотечением без выраженного гноя, поэтому картина у ребёнка ближе к смешанному варианту.

До визита к офтальмологу главное — гигиена глаз: регулярно очищайте их от гнойных корочек и выделений ватным диском, смоченным в кипячёной воде, отдельным для каждого глаза, движением от наружного края к внутреннему. Не трите глаза ребёнку и следите, чтобы он сам не расчёсывал их руками. Из аптечных средств без рецепта подойдут увлажняющие капли или местный антисептик для глаз, но конкретный антибактериальный препарат и курс лечения должен назначить врач после осмотра — самостоятельно подбирать капли с антибиотиком не стоит.

— Продолжайте сбивать температуру уже используемыми жаропонижающими по возрастной дозировке, чередуя их не чаще рекомендованного
— Обеспечьте тёплое питьё, влажный прохладный воздух в комнате
— Промывайте нос физраствором для облегчения насморка
— Если к понедельнику усилится отёк век, глаз начнёт слипаться настолько, что ребёнок не может его открыть, появится сильная боль или температура не снижается несколько дней — обратитесь к врачу раньше, не дожидаясь записи

вчера

Похожие вопросы