Описанная картина — частые эпизоды ОРВИ у ребёнка, недавно начавшего посещать сад, и ночное сопение, похрапывание, «хлюпанье» при чистом носе днём — действительно очень характерна для увеличенных аденоидов (аденоидных вегетаций), которые часто увеличиваются на фоне частых простуд и воспаления лимфоидной ткани носоглотки. Точно подтвердить это может только очный осмотр — ЛОР проведёт эндоскопию носоглотки или заднюю риноскопию, оценит степень увеличения аденоидов и состояние слуховых труб, при необходимости назначит тимпанометрию, так как заложенность и храп по ночам могут влиять на слух.
Из обследований дополнительно стоит уточнить у педиатра целесообразность анализа крови на часто рецидивирующие вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус), а также проверить уровень витамина D — эти факторы часто поддерживают частую заболеваемость у малышей в период адаптации к саду. Из немедикаментозных мер помогает регулярное промывание носа солевым раствором, особенно после прогулок и перед сном, увлажнение воздуха в спальне, достаточное питьё и полноценный сон. Врач может дополнительно рассмотреть короткий курс местного средства для носа с противовоспалительным действием, растительный препарат, применяемый для уменьшения отёка лимфоидной ткани носоглотки, а при признаках аллергического компонента — безрецептурное антигистаминное средство; всё это стоит подбирать очно, с учётом переносимости и возраста.
Посещать сад можно, ограничений по этой причине обычно нет, но в период выздоровления после болезни лучше не торопиться возвращаться раньше времени и стараться избегать переохлаждения и большого скопления детей в первые дни после болезни. Если храп, паузы в дыхании во сне или заложенность носа усиливаются, либо появляются частые отиты и снижение слуха — это повод для очного осмотра ЛОРа в ближайшее время, чтобы решить вопрос о дальнейшей тактике, включая возможное направление к иммунологу.