Уролог

Частое мочеиспускание несколько недель с болью в пояснице

Женщина, 48 лет 2 618

Уже несколько недель беспокоит частое мочеиспускание: вечером до 5-6 раз в час, днём реже, ночью просыпаюсь 3-4 раза. Резей при мочеиспускании нет, но есть дискомфорт. Одновременно болит поясница и тянет область паха. Ранее такие эпизоды были, но редко. Также отмечалось недержание мочи при кашле и чихании. Гинеколог и уролог патологии не выявили. Уролог рекомендовал Комбипелен. Анализы мочи и крови в норме. Приложены результаты обследований.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Яковлева Полина Владимировнаспециалист сервиса
Уролог· 10 лет опыта· 4,5

По описанию симптомов (учащённое мочеиспускание, эпизоды недержания при кашле и чихании, отсутствие резей) можно предположить состояние, связанное с повышенной активностью мочевого пузыря или нарушением нервной регуляции его работы. Боль в пояснице и области паха при этом чаще связана с проблемами позвоночника или мышечно-связочного аппарата, а не напрямую с мочевым пузырём, поэтому препараты типа комбинированных витаминов группы В, которые вам предложили, скорее помогают именно при неврологических и мышечных болях, но не решают саму проблему учащённого мочеиспускания.

Приложенные вами анализы мочи и крови будут полезны для оценки — важно, чтобы в них не было признаков воспаления (лейкоциты, бактерии), тогда причина скорее функциональная. Для уточнения диагноза рекомендую пройти урофлоуметрию (исследование скорости и характера мочеиспускания) и в течение 3–4 дней вести дневник мочеиспусканий с указанием объёма выпитой и выделенной жидкости, частоты позывов и эпизодов недержания. Также стоит проконсультироваться с неврологом, чтобы исключить нейрогенные причины нарушения работы мочевого пузыря, и продолжить контроль общего анализа мочи и, при необходимости, бактериологического посева.

Пока идёт дообследование, можно попробовать упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля), ограничить приём жидкости перед сном, избегать раздражающих напитков (кофе, крепкий чай, алкоголь) и не злоупотреблять острой и солёной пищей. При выраженном дискомфорте, появлении болей в пояснице с повышением температуры или изменении цвета/запаха мочи необходимо обратиться на очный приём или, при остром состоянии, вызвать скорую помощь.

Похожие вопросы