Уролог

Боль в пояснице и частое мочеиспускание после цистита

Женщина, 21 год 2 899

Три дня назад вечером появилось частое мочеиспускание, ночью симптомов не было. На следующий день возникла боль при мочеиспускании в конце процесса, позывы усилились. К вечеру появились спазмы в животе. На третий день боли прошли, мочеиспускание нормализовалось, но болела поясница, которая исчезла после парацетамола. Начала пить фитолизин. На четвёртый день до обеда всё было хорошо, но затем вернулась боль в пояснице при нормальном мочеиспускании. УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря показало норму. Анализ мочи не сдавала. Беспокоюсь о диагнозе и возможных осложнениях.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Петрова Екатерина Михайловнаспециалист сервиса
Уролог· 5 лет опыта· 5,0

По описанию симптомов — учащённое и болезненное мочеиспускание, спазмы в нижней части живота, а затем периодические боли в пояснице — картина действительно похожа на острый цистит, возможно, с распространением воспаления в сторону почек. То, что боли в пояснице то появляются, то исчезают после обезболивающего, а УЗИ почек и мочевого пузыря в норме, не исключает воспалительного процесса на начальной стадии, поскольку изменения на УЗИ обычно видны при более выраженном или длительном процессе.

Важно как можно скорее сдать общий анализ мочи, а при возможности — посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам: это позволит точно понять, есть ли активное воспаление и насколько оно выражено. До получения результатов стоит соблюдать питьевой режим (достаточный объём чистой воды и клюквенного или брусничного морса), исключить острую, солёную пищу и алкоголь, избегать переохлаждения. Из безрецептурных средств можно использовать растительные препараты с уросептическим и мочегонным действием (тип фитопрепаратов для мочевыделительной системы), которые вы уже начали принимать, — они помогают уменьшить воспаление, но полностью не заменяют этиотропное лечение при подтверждённой инфекции.

Обязательно проследите за температурой тела: её повышение, усиление болей в пояснице, тошнота или рвота — тревожные признаки, при которых нужно срочно обратиться очно к урологу или вызвать скорую помощь, так как это может говорить о вовлечении почек. В остальных случаях рекомендую очно показаться урологу с результатами анализа мочи для решения вопроса о необходимости антибактериальной терапии — самостоятельно подбирать антибиотики в такой ситуации не стоит.

Похожие вопросы