У меня началось с боли в горле, головной боли и общего недомогания, но температуры не было. На следующий день появился сильный кашель, горло чешется и дерет, кашель только усугубляет раздражение. Полоскания горла не дают результата. Я начала принимать антибиотики, но пока улучшений не вижу.
По присланному фото картина похожа на тонзиллофарингит с воспалением задней стенки глотки и увеличением лимфоидной ткани, на одной из миндалин заметно похоже на казеозную пробку. Сухой раздирающий кашель в вашем случае часто связан именно с раздражением воспалённой слизистой, а не с отдельным лёгочным процессом, поэтому агрессивные полоскания типа йод-соль-сода лучше исключить — они подсушивают и травмируют горло, усиливая першение и кашель.
Попробуйте более мягкую схему: полоскание отваром ромашки и раствором местного антисептика (например, на основе хлоргексидина), чередуя несколько раз в день, рассасывание таблеток для горла с антисептическим и обезболивающим эффектом 4–5 раз в день, ингаляции обычным физраствором через небулайзер 2–3 раза в день. Пейте больше тёплой жидкости, временно откажитесь от кислой, острой, солёной и твёрдой пищи, следите за температурой.
Уточните, пожалуйста, нет ли заложенности носа и выделений — это важно для полноты картины. Если через 2–3 дня на фоне лечения не будет улучшения, температура поднимется или горло станет ещё болезненнее при глотании — нужен очный осмотр ЛОРа для решения вопроса о смене терапии.
Чтобы понять, почему антибиотик пока не даёт эффекта, важно уточнить несколько моментов: сколько дней в целом длится болезнь, какой именно антибиотик и сколько дней вы его принимаете, чем именно полоскали горло, и усиливается ли боль при глотании. Антибиотики действуют не мгновенно, обычно оценка эффективности возможна не раньше 2–3 суток приёма, и то только если возбудитель бактериальный — при вирусном фарингите они вообще бесполезны, а раздражающий сухой кашель и першение могут поддерживаться именно вирусным воспалением слизистой.
На время откажитесь от полосканий с йодом, солью и содой — такая смесь сушит слизистую и усиливает кашлевой рефлекс. Лучше используйте более щадящие варианты: отвар ромашки, местный антисептик безрецептурного ряда, спрей для горла с обезболивающим и противовоспалительным действием, рассасывающиеся таблетки с антисептиком несколько раз в день. Дополнительно помогут ингаляции физраствором, тёплое обильное питьё и щадящая диета без острого, кислого и грубой пищи.
Если ответите на уточняющие вопросы, можно будет точнее оценить, стоит ли продолжать текущий антибиотик или нужна корректировка схемы лечения. При нарастании температуры, сильной боли при глотании, затруднении дыхания или ухудшении общего состояния не откладывайте очный визит к врачу — это уже показание для осмотра и, возможно, пересмотра терапии.