Уролог

Боли внизу живота и в прямой кишке при урчании после цистита

Женщина, 20 лет 941

Три недели назад появились учащённое мочеиспускание каплями и лёгкий дискомфорт внизу слева живота. Через неделю-две дискомфорт сменился периодическими резкими колющими болями внизу слева на уровне тазобедренной кости, отдающими в прямую кишку слева, промежность и пах. Иногда возникают тянущие ощущения в паховой складке и боль на внутренней стороне бедра. Неделю назад уролог выявил песок в почках и взвесь в мочевом пузыре, предположил вялотекущий цистит и назначил Канефрон. После приёма препарата учащённое мочеиспускание прошло, было жжение при мочеиспускании, которое также исчезло. Однако боли внизу живота и в прямой кишке сохраняются и часто возникают при урчании в животе. С 15 лет раз в несколько месяцев просыпается от сильной боли в прямой кишке слева, длящейся несколько минут. Беспокоит связь болей с урчанием кишечника и вопрос о необходимости срочного визита к проктологу.

1 ответ врача

Ответ принят
Виноградов Роман Сергеевичспециалист сервиса
Уролог· 10 лет опыта· 4,9

Здравствуйте! Учитывая, что учащённое мочеиспускание и жжение прошли на фоне лечения, эпизод цистита действительно можно считать разрешённым. Однако сохраняющиеся боли слева внизу живота, отдающие в прямую кишку, промежность и пах, а также их связь с урчанием кишечника, скорее указывают на то, что первопричина этих ощущений связана не с мочевым пузырём или почками, а с кишечником или соседними структурами малого таза — мочеполовые органы расположены рядом, и раздражение одного участка может ощущаться как боль в другом.

Экстренной необходимости в срочном обращении к проктологу нет, но полноценное дообследование желательно. Стоит сдать анализы кала (копрограмму, при необходимости — маркеры воспаления кишечника), пройти УЗИ органов малого таза и по показаниям — гинекологический осмотр, чтобы исключить воспалительные процессы этой области. Также учитывая длительный анамнез эпизодических болей в прямой кишке с юности, целесообразна консультация проктолога в плановом порядке — исключить хронические процессы в этой зоне. Если боли усиливаются, сопровождаются повышением температуры, кровью в стуле или моче, задержкой стула — это повод для неотложного очного осмотра. Пока рекомендую продолжить назначенное урологом лечение (контроль анализа мочи, бакпосев), не забывать про рекомендации по выведению песка из почек, и при отсутствии улучшения кишечных симптомов обратиться очно к гастроэнтерологу или проктологу для уточнения причины боли.

Похожие вопросы