Боли, сохраняющиеся после лечения хеликобактерной инфекции, чаще всего связаны с тем, что эрозивно-воспалительные изменения слизистой (эзофагит, гастрит) заживают медленнее, чем длится сам курс антибиотиков. Также нельзя исключить билиарную дисфункцию — заброс желчи в желудок, который дополнительно раздражает слизистую и может давать похожие ощущения. Смена пробиотика с одного на другой сама по себе боли не вызывает, скорее это совпадение по времени с продолжающимся воспалительным процессом.
Важно соблюдать так называемый антирефлюксный режим: не наклоняться и не поднимать тяжести после еды, не ложиться в течение двух-трёх часов после приёма пищи, спать с приподнятым изголовьем кровати, избегать тесной одежды и поясов, ограничить кофе, шоколад, цитрусы, жирную, жареную и острую пищу, газированные напитки. Дополнительно стоит сдать общий и биохимический анализ крови, а через месяц после завершения лечения — контрольный тест на хеликобактер (дыхательный или анализ кала), чтобы подтвердить эффективность эрадикации.
Лечение эзофагита и гастрита с билиарным компонентом обычно продолжается дольше, чем сама эрадикация, поэтому желательно очно обсудить с гастроэнтерологом необходимость продолжения приёма препарата, снижающего кислотность, и средства, регулирующего отток желчи. Если боли усиливаются, появляется рвота, чёрный стул, резкая потеря веса — обратитесь к врачу незамедлительно.