По результатам обследования у вас имеются признаки воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс) на фоне функционального нарушения работы кардиального сфинктера пищевода. Это довольно частая находка, и прямой причинно-следственной связи между такими изменениями и хронической крапивницей наукой не подтверждено — то есть гастрит и рефлюкс желчи сами по себе крапивницу не вызывают. Тем не менее иногда обсуждается роль инфекции Helicobacter pylori как одного из возможных триггеров хронической крапивницы у части пациентов, поэтому стоит отдельно провериться на эту инфекцию.
Пока рекомендую придерживаться щадящего питания (дробно, небольшими порциями, без острого, жирного и копченого), пить достаточно теплой жидкости, исключить факторы, провоцирующие обострение гастрита — алкоголь, курение, крепкий кофе. По линии ЖКТ обычно назначают курс препарата из группы ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности, прокинетик для улучшения моторики желудка и профилактики обратного заброса желчи, а также при необходимости средство на основе урсодезоксихолевой кислоты для нормализации желчеотведения. Конкретную дозировку и длительность курса должен подобрать врач очно с учетом остальных анализов.
По крапивнице важно продолжать наблюдение у аллерголога параллельно с лечением ЖКТ, вести пищевой дневник, исключить бытовые и пищевые провокаторы. Если зуд усиливается, появляются отеки лица или губ, затруднение дыхания — это повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой.