По результатам МРТ у вас признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела с протрузиями межпозвонковых дисков среднего размера. Пока данные говорят о том, что видимого сдавления нервных корешков нет, но есть небольшая деформация дурального мешка, что вместе с клиникой (резкая боль в ягодице с прострелом в ногу после долгого сидения) характерно для мышечно-тонического и рефлекторного болевого синдрома на фоне дегенеративных изменений позвоночника, а не для истинного корешкового сдавления.
Специальные анализы крови для постановки диагноза в данном случае не требуются — диагноз ставится по клинической картине и данным МРТ. В остром периоде важно ограничить нагрузку на поясницу: временно исключить фитнес, растяжку и длительное сидение, спать на достаточно жёсткой поверхности. Из медикаментозной терапии в такой ситуации обычно применяют нестероидный противовоспалительный препарат в форме, подходящей для приёма внутрь или местно (мазь/гель/пластырь), а также при выраженном мышечном спазме — миорелаксант короткого действия; конкретный препарат и дозировку должен подобрать врач на очном приёме с учётом сопутствующих заболеваний и переносимости.
После стихания острой боли рекомендуется постепенно возвращаться к щадящей лечебной физкультуре, направленной на укрепление мышц спины и растяжку, избегая резких скручиваний и длительных статических нагрузок за компьютером — полезны короткие разминки каждый час. Учитывая повторяющийся характер боли и данные МРТ, стоит очно показаться неврологу для осмотра, оценки неврологического статуса и подбора индивидуальной схемы лечения и профилактики обострений. Если боль резко нарастает, появляется онемение в ноге, слабость или нарушение контроля мочеиспускания — это повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой помощи.