Невролог

Боль в шее, под лопаткой и правой руке, онемение

Мужчина, 49 лет 438

Сначала у меня болела шея сзади, затем боль переместилась под лопатку, а теперь болит, ноет и колит правая рука, к тому же она немеет. Я колол диклофенак и пил обезболивающие таблетки, но это не помогает. Температуры нет, но давление повышено — 150/100, иногда 160/100. Не знаю, что это может быть и как избавиться от этих ощущений.

2 ответа врачей

Ответ принят
Белов Роман Максимовичспециалист сервиса
Невролог· 17 лет опыта· 5,0

По описанию (боль от шеи к лопатке и далее по руке с онемением) очень похоже на раздражение или сдавление нервного корешка в шейном отделе позвоночника — например, из-за грыжи диска или выраженного остеохондроза. Обезболивающие в таблетках и уколах в такой ситуации часто дают лишь временный эффект, потому что не устраняют саму причину сдавления нерва.

Нужно очно показаться неврологу и сделать МРТ шейного отдела позвоночника, при необходимости — ЭНМГ верхних конечностей, чтобы понять, насколько страдает нерв и на каком уровне. Также стоит обратить внимание на повышенное давление 150-160/100 — это отдельная проблема, требующая контроля у терапевта или кардиолога, возможно, подбора постоянной терапии, так как боль и стресс сами по себе могут разгонять цифры давления.

До очного визита: избегайте резких поворотов и наклонов головы, не поднимайте тяжести правой рукой, можно попробовать сон на невысокой ортопедической подушке. Если онемение усиливается, появляется слабость в руке, нарушается мелкая моторика (трудно застегнуть пуговицы, держать предметы) — это повод для срочного обращения к врачу, не откладывая.

Новиков Артём Евгеньевичспециалист сервиса
Невролог· 24 года опыта· 4,5

Судя по симптомам, речь идет о компрессии нервного корешка на уровне шейного отдела позвоночника — боль классически распространяется по такому пути: шея, лопатка, затем рука с онемением. Это может быть связано с протрузией или грыжей межпозвонкового диска, спондилоартрозом. Диклофенак и обычные обезболивающие снимают воспаление и боль частично, но при выраженном сдавлении нерва их эффект ограничен.

Рекомендую пройти МРТ шейного отдела позвоночника — это основной метод, который покажет причину сдавления. Дополнительно невролог может назначить электронейромиографию, чтобы оценить проведение импульса по нервным волокнам руки. По результатам обследования врач подберет комплексную схему: препараты для восстановления нервной проводимости группы витаминов В, при необходимости — миорелаксанты и физиотерапию, лечебную гимнастику.

Отдельно нужно заняться давлением — цифры 150-160/100 не должны оставаться без контроля, обратитесь к терапевту для подбора регулярной гипотензивной терапии, так как нелеченая гипертония повышает риски со стороны сосудов и сердца. Если резко нарастает слабость в руке, появляется сильное головокружение, головная боль, речь идет о состоянии, требующем немедленного обращения за скорой помощью.

Похожие вопросы