Невролог

Боль в шее и затылке с повышением давления после стресса

Женщина, 35 лет 406

После периода стресса начало повышаться артериальное давление и появилась боль в шее и затылке. Заметила четкую связь: когда ноет шея, поднимается давление, а после зарядки давление снижается. В настоящее время принимаю грандаксин. Проходила массаж и иглоукалывание с временным улучшением, но симптомы вернулись. При выполнении упражнений с наклонами головы вверх-вниз слышен хруст внутри шеи, а после наклонов влево-вправо появилась боль в левой мышце шеи. Невролог провел тейпирование с временным облегчением, затем рекомендовал электростимуляцию по методу Герасимова, для которой требуются рентген и ЭКГ. Все анализы в норме: УЗИ сосудов, ЭКГ, щитовидная железа, кровь, гормоны, витамины. Нужна ли эта процедура и к какому специалисту обратиться?

1 ответ врача

Ответ принят
Белов Роман Максимовичспециалист сервиса
Невролог· 17 лет опыта· 5,0

Связь между болью в шейно-затылочной области и колебаниями давления вполне реальна: мышечное напряжение и раздражение рецепторов в шейном отделе могут рефлекторно приводить к подъёму АД, а расслабление мышц во время зарядки его снижает. Это укладывается в картину шейного остеохондроза с выраженным мышечно-тоническим синдромом, тем более что по результатам обследований (УЗИ сосудов, ЭКГ, гормоны, кровь) серьёзной сердечно-сосудистой или эндокринной патологии не выявлено.

Хруст при движениях головой сам по себе не является абсолютным противопоказанием к лечебной гимнастике, но упражнения нужно выполнять плавно, без резких наклонов и вращений, желательно под контролем специалиста по ЛФК, чтобы не перегружать мышцы и не провоцировать боль, как это произошло с левой стороны шеи. Временное облегчение после массажа, иглоукалывания и тейпирования говорит о хорошем потенциале немедикаментозных методов, но для стойкого результата обычно требуется регулярный комплексный подход: курсы массажа воротниковой зоны, плавание или йога, ежедневная щадящая гимнастика, а при выраженном обострении — местные средства для наружного применения и, при необходимости, короткий курс препаратов, подбираемых очно лечащим врачом с учётом противопоказаний.

Что касается электростимуляции по методике Герасимова — это один из физиотерапевтических методов воздействия на мышцы шеи, который может применяться при мышечно-тоническом синдроме, но решение о его целесообразности принимается только очно, после осмотра и оценки неврологического статуса; рентген и ЭКГ в этом случае нужны как стандартная подготовка для исключения противопоказаний к процедуре. Разумно продолжить наблюдение у невролога, который проводил тейпирование, при сомнениях — получить очную консультацию другого невролога или врача ЛФК/физиотерапевта для второго мнения, а также рассмотреть МРТ шейного отдела позвоночника, если ранее оно не выполнялось, для уточнения степени изменений и выбора дальнейшей тактики.

Похожие вопросы