Хирург

Боль в правом боку при овуляции, боюсь аппендицита

Женщина, 33 года 5 032

Восемь лет назад была сильная боль в правом боку, аппендицит исключили, обнаружили активный правый яичник. С тех пор боли повторяются периодически. В этом году переболела COVID дважды, оба раза принимала антибиотики, и оба раза возникала боль в боку со вызовом скорой. На УЗИ органов брюшной полости и гинекологии патологии не найдены, выявлены спаечный процесс и высокое расположение яичников, анализы крови в норме, колоноскопия в норме. В ноябре после ОРВИ и антибиотика боль повторилась, на УЗИ был активный левый яичник с кровью в полости, боль прошла после папаверина. Сейчас перед овуляцией снова болит правый бок, дыхание перехватывает, вчера была тяжесть под левым ребром. Живот мягкий, при резком отрыве пальцев боли нет, температуры и рвоты нет, аппетит сохранён. Была операция по удалению желчного пузыря. Боюсь пропустить аппендицит, но не хочу постоянно бегать на УЗИ. Может ли аппендицит болеть таким образом или это связано со спайками и расположением яичников?

1 ответ врача

Ответ принят
Киселёв Роман Максимовичспециалист сервиса
Хирург· 8 лет опыта· 4,7

Здравствуйте. По описанию картина не похожа на острый аппендицит: живот мягкий, симптомов раздражения брюшины нет, температуры и рвоты нет, аппетит сохранён. С учётом уже проведённых обследований (УЗИ брюшной полости и гинекологическое, анализы крови, колоноскопия) и того, что перенесённое ранее подтверждало активность яичников и спаечный процесс, боль скорее связана именно с этими причинами, а не с воспалением аппендикса.

Однако точно исключить аппендицит без осмотра невозможно, так как эта патология действительно может протекать нетипично. Не нужно каждый раз бежать на УЗИ, но если появятся новые симптомы — нарастающая боль, повышение температуры, тошнота, рвота, напряжение мышц живота или боль при резком отпускании руки после надавливания — это повод для срочного очного осмотра хирурга или вызова скорой помощи.

По поводу регулярных болей при овуляции разумно проконсультироваться с гинекологом: возможно, стоит рассмотреть варианты, снижающие болезненность овуляции, включая гормональную коррекцию цикла, если беременность в ближайшее время не планируется. При появлении боли можно использовать спазмолитик безрецептурного типа, а профилактически — заранее, за пару дней до ожидаемых болей, применять лёгкое успокоительное средство, если это одобрит гинеколог. Учитывая, что тревога и переживания усиливают ощущения в животе, полезно также поработать с уровнем стресса — это поможет и физическому самочувствию.

Похожие вопросы