Добрый день. По описанию картина больше похожа на функциональный запор, а не на кишечную непроходимость. При истинной непроходимости стул и газы не отходят вовсе, боли нарастают волнообразно и очень интенсивно, состояние быстро ухудшается, присоединяется вздутие, тошнота и рвота. У вас же стул все-таки есть на фоне слабительного, что говорит именно о замедленном прохождении содержимого по кишечнику, а не о полном его перекрытии.
После операции спайки действительно могут формироваться и вызывать периодические тянущие боли, но при этом полная непроходимость развивается редко и проявляется остро. Учитывая, что боли усиливаются после жирной пищи и алкоголя, стоит исключить также сопутствующие проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой — это нередко даёт похожую клинику. Дозировку слабительного нужно подбирать индивидуально: избыточный приём объясняет то жидкий стул с временным облегчением, то его полное отсутствие при недостаточной дозе.
Рекомендую наладить питьевой режим, увеличить в рационе клетчатку (овощи, фрукты, крупы), рассмотреть приём средств на основе пищевых волокон для мягкой нормализации стула, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Дополнительно стоит сдать анализ кала на скрытую воспалительную реакцию (кальпротектин), сделать УЗИ органов брюшной полости с оценкой желчного пузыря и поджелудочной, а также при возможности пройти повторную колоноскопию под седацией, чтобы полноценно осмотреть весь кишечник. Если боли резко усилятся, появится вздутие, полностью прекратится отхождение газов и стула, поднимется температура — это повод для немедленного очного осмотра хирурга или обращения за скорой помощью.