Резкая смена многолетней диареи на полное отсутствие позывов к дефекации требует уточнения причины, и один нормальный результат колоноскопии два года назад не исключает функциональных изменений, произошедших позже. Часто такая картина связана с нарушением состава кишечной микрофлоры или с синдромом избыточного бактериального роста, но иногда причиной становится длительный стресс, смена питания, приём каких-либо лекарств или недостаточное количество жидкости и клетчатки в рационе.
Чтобы разобраться, стоит сдать копрограмму, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и фекальный кальпротектин — это поможет исключить скрытое воспаление кишечника. Дополнительно полезно пройти водородный дыхательный тест на СИБР. Пока эти анализы не сделаны, повторная колоноскопия не обязательна, но её стоит рассмотреть, если появятся тревожные симптомы: похудение, кровь или слизь в стуле, боли в животе, повышение температуры, слабость.
До получения результатов старайтесь увеличить объём жидкости, добавить в рацион продукты с клетчаткой, сохранять умеренную физическую активность — это часто помогает восстановить регулярность стула. Если облегчения не будет, врач очно может подобрать препарат из группы прокинетиков, нормализующих моторику кишечника, но это должно решаться после осмотра и получения анализов.