Здравствуйте! Анализ микробиоты по Осипову (ХМС) действительно считается малоинформативным методом — по нему нельзя достоверно судить о состоянии кишечной флоры, и диагноза «дисбактериоз» как самостоятельной болезни в современной медицине не существует. Поэтому ориентироваться на результаты этого теста для объяснения ваших жалоб не стоит.
Боль в левой поясничной области, проходящая насквозь и не связанная с едой, требует уточнения: важно понять, усиливается ли она при движении, перемене положения тела, мочеиспускании, есть ли повышение температуры. Небольшие отклонения на УЗИ брюшной полости и почек сами по себе не всегда клинически значимы, но их стоит оценивать в комплексе с жалобами и лабораторными данными — приложенные результаты я посмотрела, но для более точной интерпретации хорошо бы также увидеть развёрнутое заключение УЗИ и биохимический анализ крови.
Повышение витамина В12 и холестерина в два раза — повод для дополнительного обследования: стоит сдать биохимический анализ крови с показателями печени и поджелудочной железы, общий анализ крови, ферритин, а также обсудить рацион питания, поскольку избыточное потребление продуктов животного происхождения и жиров может влиять на эти показатели. Для оценки состояния кишечника при жидком стуле полезно сделать копрограмму и анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс. Из немедикаментозных мер на данном этапе можно скорректировать диету — уменьшить количество жирной и жареной пищи, при вздутии или спазмах можно использовать безрецептурное спазмолитическое средство короткими курсами. Если боль в боку усиливается, появляется температура, кровь в моче или стуле — необходима очная консультация или обращение за неотложной помощью.