Гастроэнтеролог

Ноющая боль в правом боку при беременности 27 недель

Женщина, 30 лет 5 224

Беременна, 27 недель. С 20-й недели ежедневно мучает изжога, помогают молоко и Ренни, иногда ощущаю ком в горле. Со вчерашнего вечера появилась ноющая боль в правом боку чуть выше талии. Боль утихает в определённом положении лёжа на правом боку, но возобновляется при движении. До беременности был холецистит, но не проявлялся больше года; раньше боль иррадировала в спину, а сейчас локализуется только в боку. Вчера выпила Ношпу без эффекта. Стул в норме, заметила повышенное скопление газов. Недавно сдавала АЛТ, АСТ, билирубин — все в норме. К врачу смогу попасть только во вторник.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Громова Ксения Денисовнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 22 года опыта· 4,5

Здравствуйте! То, что АЛТ, АСТ и билирубин в норме — хороший знак, это снижает вероятность острого воспаления печени. Но этих показателей недостаточно для полной оценки состояния желчевыводящих путей и поджелудочной железы, поэтому желательно дополнительно проверить щелочную фосфатазу, ГГТ, амилазу и сделать УЗИ органов брюшной полости. Во время беременности растущая матка может смещать и сдавливать желчный пузырь, а гормональные изменения способствуют застою желчи и даже образованию камней, поэтому такая тянущая боль в правом подреберье вполне может быть связана именно с этим, тем более что у вас в анамнезе холецистит.

Поскольку спазмолитик не принёс облегчения, очный осмотр (гастроэнтеролог или хирург) желательно пройти раньше вторника — по возможности обратиться в приёмное отделение стационара для осмотра и УЗИ в ближайшие дни. Если боль усилится, появится высокая температура, тошнота, рвота, желтизна кожи и склер, изменение цвета мочи или кала — это повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой помощи, не дожидаясь плановой очной консультации.

Для облегчения изжоги старайтесь не переедать, исключить жирную, острую, жареную пищу, шоколад, кофе, крепкий чай и газированные напитки, есть чаще и небольшими порциями, не ложиться сразу после еды и приподнимать изголовье во время сна. Молоко при рефлюксе может, наоборот, усиливать изжогу за счёт стимуляции выработки желудочного сока, поэтому лучше от него отказаться в пользу безрецептурного антацидного средства, разрешённого при беременности. При повышенном газообразовании можно использовать безрецептурное ветрогонное средство и добавить умеренную физическую активность, если самочувствие позволяет — это часто помогает уменьшить вздутие и дискомфорт.

Похожие вопросы