Белок в кале и колики у грудничка 1,5 месяцев

Question

У моего сына полтора месяца, на грудном вскармливании. На копрограмме обнаружили лейкоциты (25–26), детрит +++, а позже — реакцию на белок (углеводы отрицательные). Был зелёный стул. Сейчас ребёнок беспокойный, тужится, редко пукает, но когда пускает газы, то очень много и громко — как будто долго копится. Помогает газоотводная трубочка, но эффект временный. Это длится с дня на вечер, потом проходит. Что делать и чем можно помочь малышу?

Беляева Ксения Александровна · Accepted Answer

По описанию (зелёный стул, лейкоциты и белок в копрограмме, беспокойство и колики) наиболее вероятная причина — непереносимость белка коровьего молока, которая нередко проявляется у грудничков через реакцию на молочные продукты в рационе мамы. Стоит уточнить дополнительные детали: есть ли примесь крови или слизи в стуле, покраснение или раздражение кожи вокруг анального отверстия, высыпания на коже тела, консистенция стула (жидкий, пенистый).

Рекомендую на 2 недели полностью убрать из своего питания все молочные продукты и говядину, внимательно читать этикетки — даже следы молочного белка в составе продукта могут поддерживать реакцию у малыша. Если за этот период состояние ребёнка (колики, стул, беспокойство) заметно улучшится, это будет подтверждением диагноза, и диету нужно соблюдать весь период грудного вскармливания.

Пока сохраняются колики, можно продолжать использовать газоотводную трубочку по необходимости, выкладывать малыша на живот, делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке. Если появится кровь в стуле, выраженная сыпь, отказ от еды, вялость или подъём температуры — обратитесь к врачу очно как можно скорее.

Павлов Игорь Евгеньевич · Answer

Изучил приложенное фото — по описанным анализам (лейкоциты, детрит, положительная реакция на белок при отрицательных углеводах) и клинической картине можно думать об аллергической реакции на белок коровьего молока, которая проявляется через грудное молоко. Такое состояние сопровождается воспалением в кишечнике, что и показывает копрограмма, а колики, зелёный стул и повышенное газообразование — типичные симптомы у грудничков при этом состоянии.

Попробуйте на две недели строго исключить из своего рациона все молочные продукты и говядину, тщательно проверяя состав готовых продуктов на наличие молочного белка даже в следовых количествах. Обратите внимание, нет ли у ребёнка сухости кожи, покраснений на теле, раздражения кожи в области анального отверстия — это тоже важные признаки для уточнения диагноза.

Если через 2 недели диеты состояние малыша станет заметно лучше — колики уменьшатся, стул нормализуется — то диагноз подтвердится и диету нужно будет соблюдать на протяжении всего периода кормления грудью. Пока сохраняется беспокойство, можно продолжать пользоваться газоотводной трубочкой, выкладывать ребёнка на живот перед кормлением, делать поглаживающий массаж животика. При появлении крови в стуле, выраженной сыпи или ухудшении общего состояния необходима очная консультация педиатра.

Белок в кале и колики у грудничка 1,5 месяцев

2 ответа врачей

Похожие вопросы