Уролог

Жжение при мочеиспускании и частые позывы, антибиотики не помогают

Женщина, 28 лет 547

Уже более двух недель беспокоит жжение при мочеиспускании. Сдала анализы, обнаружили бактерии. Начала принимать левофлоксацин, но после двух дней приёма улучшений нет. Не могу спать из-за частых позывов в туалет, обезболивающие препараты перестали помогать. Нужна консультация по дальнейшему лечению.

1 ответ врача

Ответ принят
Комаров Юрий Юрьевичспециалист сервиса
Уролог· 18 лет опыта· 5,0

Жжение и учащённое мочеиспускание на фоне обнаруженных бактерий в анализе моче говорят об инфекции мочевых путей, и два дня приёма антибиотика — это ещё слишком малый срок, чтобы делать выводы об его эффективности: обычно улучшение оценивают через 3–5 дней. Однако если симптомы усиливаются, появилась температура, боль в пояснице, кровь в моче или общая слабость — это повод для срочного очного осмотра или обращения за неотложной помощью, так как это может указывать на распространение воспаления на почки.

Важно узнать результат посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам — это позволит понять, действительно ли выбранный препарат подходит для данного возбудителя, и при необходимости скорректировать терапию. Пока рекомендую увеличить объём выпиваемой жидкости (около 2–2,5 литров в сутки, если нет противопоказаний по другим заболеваниям), можно дополнительно использовать растительные урологические сборы или средства с мягким мочегонным и противовоспалительным действием, а при выраженных спазмах — безрецептурный спазмолитик коротким курсом.

Также стоит исключить сопутствующую гинекологическую причину дизурии — сдать мазок на флору у гинеколога, так как воспаление может поддерживаться и с этой стороны. В целом при отсутствии эффекта от антибиотика после полноценного курса или при нарастании симптомов необходима очная консультация уролога с результатами посева для подбора адекватной терапии.

Похожие вопросы