Акушер-гинеколог

Заложенность носа на 26-27 неделе беременности: как лечить?

Женщина, 24 года 2 587

Я на 26-27 неделе беременности. На прошлой неделе была осиплость, которая прошла сама, а врач-лор предположил аллергию. Со вчерашнего дня нос полностью заложен, особенно когда лежу, хотя раньше это проходило. Промываю нос аквалором, но помощи нет. Появилась даже одышка. Не понимаю, это ринит беременных или начинающееся ОРВИ. Подскажите, можно ли использовать сосудосуживающие капли, и если да, то какие безопасны при беременности? Можно ли детский називин?

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллов Юрий Алексеевичспециалист сервиса
Акушер-гинеколог· 11 лет опыта· 4,7

Заложенность носа во второй половине беременности действительно часто бывает связана с так называемым ринитом беременных — гормональные изменения вызывают отёк слизистой, который усиливается в положении лёжа. Но раз до этого была осиплость голоса, а сейчас появилась одышка, нельзя исключать и вирусную инфекцию, поэтому желательно не ограничиваться самолечением, а показаться очно терапевту или ЛОРу, чтобы прослушать лёгкие и оценить состояние в целом.

Промывания солевыми растворами — это безопасный и правильный шаг, но при выраженном отёке их эффект ограничен. Сосудосуживающие капли при беременности не запрещены категорически, но применять их нужно с осторожностью: короткими курсами, минимальными дозами и не дольше нескольких дней, чтобы не спровоцировать скачки давления и не вызвать привыкание слизистой. Детские формы с более низкой концентрацией действующего вещества в этом случае предпочтительнее взрослых, но решение о конкретном препарате и дозировке должен принимать врач после осмотра.

Одышка на таком сроке требует отдельного внимания — это может быть как следствие заложенности носа и невозможности нормально дышать, так и признак других состояний, включая анемию или изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, характерные для беременности. Поэтому:
— не откладывайте очный визит к терапевту или ЛОРу,
— контролируйте температуру и общее самочувствие,
— спите с приподнятым изголовьем, это уменьшает отёк слизистой ночью,
— пейте достаточно жидкости,
— при усилении одышки, боли в груди или высокой температуре — обращайтесь за неотложной помощью.

Есть ли у вас температура, кашель или боль в горле, и когда именно появилась одышка?

Уточнения в диалоге
Пациент
Температуры нет, кашля тоже, горло не болит. Одышка появилась вчера вместе с заложенностью, особенно чувствуется когда лежу.
Кириллов Юрий Алексеевич
Раз температуры и других симптомов ОРВИ нет, похоже на ринит беременных с отёком слизистой, который и мешает дышать в положении лёжа. Тем не менее одышку на этом сроке важно показать врачу очно — лучше пройти осмотр и при необходимости простые обследования, чтобы исключить другие причины и подобрать безопасное лечение под контролем специалиста.

Похожие вопросы