Принимаю Венлафаксин третий день (37,5 мг утром и днём) при депрессии с апатией и усталостью. Раньше этот препарат мне хорошо помогал, дарил активность и бодрость. Сейчас же вместо ожидаемого стимулирующего эффекта чувствую сильное усугубление — ещё больше вялости, сонливости и слабости, настроение совсем упало. Хотел бы понять, возможны ли такие парадоксальные реакции на венлафаксин и что это может означать?
Такая реакция на третий день приёма встречается и не должна пугать: венлафаксин в стартовой дозировке 37,5-75 мг в сутки часто ещё не проявляет своего стимулирующего эффекта, а первые дни могут сопровождаться временной вялостью, сонливостью и даже снижением настроения — это нередко проходит по мере адаптации организма и наращивания дозы врачом.
Антидепрессанты, как правило, требуют времени: устойчивый терапевтический результат обычно формируется через 2-4 недели, а рабочая дозировка для многих пациентов выше стартовой. Поэтому делать выводы о неэффективности или парадоксальной реакции пока рано — резко бросать приём или самостоятельно менять схему не стоит, это может ухудшить состояние.
Рекомендации:
— обязательно свяжитесь с назначившим врачом, чтобы обсудить дальнейшую тактику — возможно, потребуется коррекция дозы под контролем специалиста;
— наблюдайте и фиксируйте свои симптомы (сонливость, слабость, настроение) по дням, это поможет врачу принять решение;
— соблюдайте режим сна и отдыха, избегайте физических и эмоциональных перегрузок первые недели терапии;
— не добавляйте самостоятельно никакие ноотропные или другие препараты без консультации врача;
— если усугубление симптомов сопровождается выраженной тоской, тревогой, мыслями о нежелании жить или резким ухудшением состояния — обратитесь очно к психиатру незамедлительно, а при острой ситуации — вызовите скорую помощь.