Назначение антидепрессанта при частых головных болях действительно оправдано и не является ошибкой. Такие препараты, как венлафаксин, обладают собственным противоболевым эффектом и используются при хронической головной боли напряжения и мигрени независимо от наличия депрессии — это подтверждено международными рекомендациями по лечению головных болей. Описанный характер боли — сжимающая, в области висков, с распространением к глазу, длящаяся несколько дней и облегчающаяся после рвоты или приёма обезболивающего — характерен именно для мигренозного варианта, при котором подобная терапия применяется как профилактическая.
Побочные эффекты, указанные в инструкции, действительно возможны, но проявляются далеко не у всех и часто носят временный характер в первые недели приёма, особенно на низкой стартовой дозировке. Тем не менее, учитывая имеющуюся тахикардию и приём препарата, снижающего частоту сердечных сокращений, назначение венлафаксина требует более внимательного наблюдения — важно обязательно сообщить об этом назначавшему врачу и, желательно, проконсультироваться с кардиологом о совместимости терапии и необходимости контроля пульса и давления на фоне лечения.
Если на фоне приёма появится выраженное учащение пульса, головокружение, значительное ухудшение самочувствия или усиление тревожности, стоит не откладывать визит к врачу для коррекции схемы лечения. Также для уточнения диагноза и исключения других причин головной боли не будет лишним пройти МРТ головного мозга, если такое обследование ранее не проводилось. Тики, о которых вы упоминаете, желательно обсудить отдельно с неврологом на очном приёме, чтобы понять их связь с текущим состоянием и назначенной терапией.