Добрый день. По приложенным результатам МРТ головного мозга у вас определяется единичный очаг глиоза, скорее всего сосудистого происхождения либо врождённый, а также описанные особенности строения сосудов и небольшое затруднение венозного оттока, которое часто связано с шейным остеохондрозом — все эти находки сами по себе не опасны, клинически не проявляются и лечения не требуют. В приложенном заключении также отмечено, что эти изменения не являются причиной ваших жалоб и не связаны с головной болью.
По описанию симптомов — давящая боль справа около глаза, интенсивность около 9 из 10, светобоязнь, звукобоязнь и реакция на запахи, эпизодическая частота около 5 дней в месяц — клиническая картина соответствует мигрени. Это первичная головная боль, она не опасна для жизни, но заметно снижает её качество и требует системного подхода к лечению.
Рекомендую вести дневник головной боли, отмечая дни с болью, её интенсивность и возможные провокаторы — голод, недосып, стресс, резкие запахи, зрительные нагрузки. Для купирования сильного приступа можно однократно использовать препарат из группы триптанов, но не чаще двух раз в неделю, чтобы не спровоцировать лекарственно-индуцированную головную боль. При частых приступах обычно назначается профилактическая терапия, например препаратами из группы антидепрессантов с противоболевым эффектом — конкретную схему и дозировку должен подбирать очно невролог с учётом ваших особенностей.
Уточните, пожалуйста: боль у вас давящая или пульсирующая, что чаще всего провоцирует приступ, возникает ли во время боли тошнота, и можете ли вы во время приступа выполнять обычную физическую активность или хочется лежать?