Невролог

Сильные головные боли и звон в ушах после Омикрона

Женщина, 54 года 4 552

После коронавируса в июне были ужасные головные боли, которые не помогали анальгетики. Лечилась капельницами, казалось, прошло, но потом боли вернулись. Сейчас уже вторую неделю мучают приступообразные боли в лобной части и затылке, свет в глаза режет, анальгетики не помогают. Параллельно появился звон в ухе, который то громче, то тише. До болезни давления не было, но во время Омикрона оно скакало до 145/100. Пила винпоцетин — без результата. Кардиолог исключил проблемы с сердцем. Делала МРТ, УЗИ, анализы и ЭКГ.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Новиков Артём Евгеньевичспециалист сервиса
Невролог· 24 года опыта· 4,5

По результатам обследования у вас обнаружены небольшие изменения в анализах (повышение СРБ и нейтрофилов), что может говорить о текущем воспалительном процессе в организме — стоит уточнить его причину у терапевта. На МРТ описаны единичные очаги, скорее всего сосудистого происхождения, связанные с перепадами давления, — сами по себе они не опасны и лечения не требуют, но важно не допускать образования новых: регулярно контролировать артериальное давление, показатели свертываемости крови, липидный профиль и глюкозу.

Для уточнения характера головной боли важно понять несколько моментов: сопровождается ли она светобоязнью, тошнотой, есть ли она с одной или с двух сторон, насколько сильная по шкале от 1 до 10. Это поможет отличить мигренозный характер боли от боли напряжения или другой природы. Перенесённая коронавирусная инфекция нередко даёт длительный сбой в работе вегетативной нервной системы и сосудистого тонуса, поэтому симптомы могут держаться ещё некоторое время после выздоровления.

Поскольку самостоятельный прием анальгетиков и винпоцетина не дал результата, рекомендую очно показаться неврологу для осмотра и коррекции терапии — возможно, потребуется другая группа препаратов для профилактики головной боли. Также стоит соблюдать режим сна, избегать переутомления и резких перепадов света, контролировать давление дважды в день с записью показателей.

Белов Роман Максимовичспециалист сервиса
Невролог· 17 лет опыта· 5,0

Судя по описанию — приступообразные боли в лобно-затылочной области с повышенной чувствительностью к свету и звоном в ухе, которые появились после перенесенного Омикрона — вероятнее всего речь о постковидном вегетативном расстройстве. Такое состояние часто сопровождается тревожностью, нарушением регуляции сосудистого тонуса и может проявляться именно так: головной болью, шумом в ушах, скачками давления. Скажите, замечаете ли вы тревогу, внутреннее напряжение, панические состояния — это важно для понимания механизма ваших жалоб.

В подобных случаях изолированные анальгетики и сосудистые препараты типа винпоцетина обычно малоэффективны, поскольку не устраняют основную причину — дисбаланс вегетативной нервной системы. Часто требуется комплексный подход: работа с психотерапевтом методом когнитивно-поведенческой терапии, а при выраженной симптоматике — подбор антидепрессанта врачом, так как эта группа препаратов помимо снижения тревоги обладает и обезболивающим эффектом при хронической головной боли.

Посмотрела приложенное вложение — по имеющимся данным органической угрожающей патологии не просматривается, что скорее подтверждает функциональную природу жалоб. Рекомендую наладить режим сна и отдыха, больше бывать на свежем воздухе, попробовать техники релаксации (дыхательные упражнения, прогрессивную мышечную релаксацию), а также обратиться очно к неврологу и психотерапевту для подбора лечения. Если головная боль резко усилится, появится нарушение зрения, речи, слабость в конечностях — это повод для немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

Похожие вопросы