Усиление легочного рисунка на флюорографии само по себе не является диагнозом — это рентгенологический признак, который часто сопровождает бронхит (воспаление слизистой бронхов) на фоне вирусной или бактериальной инфекции, но также может отражать реакцию сосудов легких на воспаление. По одному снимку без осмотра и выслушивания легких точно сказать, что происходит, сложно, поэтому смена антибиотика на цефтриаксон выглядит оправданной мерой при сохраняющейся температуре и симптомах, не отвечающих на предыдущую терапию.
Однако жалоба на нехватку воздуха, которая держится уже три дня, требует отдельного внимания и очной оценки — важно исключить как ухудшение состояния легких (например, начинающуюся пневмонию), так и другие причины одышки, включая тревожные реакции на фоне длительного недомогания. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и СРБ — это поможет понять, бактериальный ли процесс и насколько он активен, а также, возможно, повторить рентген легких, если состояние не улучшается.
— обратитесь к врачу очно для аускультации легких и контроля сатурации кислорода;
— при усилении одышки, боли в груди, синюшности губ или высокой температуре — вызывайте скорую;
— пока продолжайте назначенное лечение и следите за динамикой температуры и самочувствия;
— пейте достаточно теплой жидкости, обеспечьте покой и свежий воздух в помещении.