Инфекционист

Укус бездомного котёнка: нужен ли иммуноглобулин после прививок от бешенства

Женщина, 45 лет 5 824

Вчера вечером бездомный котёнок прокусил мне большой палец до крови. Животное было вялым, с гноящимися глазами, жёлтыми соплями, дрожало и хрипло мяукало. Я сразу обработала ранку, выдавила кровь, залила перекись и йод, затем поехала в травмпункт. Там мне сделали прививки от столбняка и бешенства, но я отказалась от госпитализации и введения иммуноглобулина из-за позднего времени. Сегодня котёнка нашли мёртвым. Я волнуюсь: достаточно ли только прививок от бешенства без иммуноглобулина? Можно ли ввести иммуноглобулин на 3–4-е сутки после укуса? Защищена ли я полностью только вакциной?

1 ответ врача

Ответ принят
Кузнецов Сергей Алексеевичспециалист сервиса
Инфекционист· 18 лет опыта· 4,9

Понимаю ваше беспокойство, но ситуация не критична. Иммуноглобулин действительно эффективен только при введении практически одновременно с первой дозой вакцины или в первые часы после неё — именно он «прикрывает» организм в период, пока вакцина ещё не вызвала собственный иммунный ответ. Раз вакцинация уже начата, вводить иммуноглобулин отдельно от неё на 3–4-е сутки смысла не имеет, и в большинстве случаев его в такой ситуации уже не назначают.

Сама антирабическая вакцина при этом полностью рабочая и при соблюдении графика введения обеспечивает надёжную защиту — важно не пропустить ни одной дозы и приходить строго в назначенные дни, без отклонений по срокам. То, что котёнок был бездомным и с признаками болезни, конечно, настораживает, но точную причину его гибели без вскрытия и лабораторного исследования установить нельзя, поэтому ориентироваться нужно именно на продолжение полного курса прививок.

Место укуса продолжайте держать в чистоте, при необходимости можно использовать антисептик для наружной обработки кожи по мере заживления. Если появится покраснение, нагноение, повышение температуры или любые неврологические симптомы (онемение, слабость, изменения поведения, боль по ходу руки), нужно срочно обратиться очно к врачу или вызвать скорую помощь. В остальном — соблюдайте график вакцинации до конца, это даёт хорошую защиту даже без введения иммуноглобулина в вашем случае.

Похожие вопросы