Ребёнку исполнилось 7 лет в апреле 2023 года. При рождении БЦЖ не была сделана. Ежегодно проводится проба Манту с отрицательным результатом. Остальные прививки выполняются по графику. Требуется ли сейчас вводить БЦЖ? Какие изменения пробы Манту ожидаются после прививки и какие показатели считаются нормальными?
Добрый день! Если ребёнок не был привит БЦЖ при рождении и все предыдущие пробы Манту были отрицательными, то в 7 лет вакцинацию провести можно — это стандартная практика. Прививка переносится, как правило, хорошо, и решение о её проведении принимается с учётом истории пробы Манту за последние два года.
После введения вакцины реакция Манту может стать положительной — это ожидаемо и не говорит о заболевании. Нормой считается образование папулы (уплотнения) размером примерно до 9-11 мм с покраснением вокруг. Такая реакция связана именно с ответом организма на вакцину, а не с инфицированием.
Стоит учитывать, что после 7 лет для обследования на туберкулёз чаще применяют Диаскинтест, а не пробу Манту, так как он более специфичен именно в отношении заболевания и меньше зависит от факта вакцинации. При этом тесте нормой считается лишь небольшое покраснение без образования папулы — появление папулы на Диаскинтест расценивается как положительный результат и требует дополнительного очного осмотра фтизиатра. Рекомендую обсудить конкретные сроки вакцинации и дальнейшего наблюдения очно с педиатром или фтизиатром по месту наблюдения.