Офтальмолог

У ребёнка опухло и покраснело нижнее веко после ОРВИ

Женщина, 39 лет 3 293

После ОРВИ у моего ребёнка вчера появилось покраснение и небольшой зуд в глазу, я промыла его чайной заваркой. Сегодня утром нижнее веко припухло и болит при касании. Одновременно по утрам нос не дышит (у ребёнка аденоиды, пользуемся назонексом). Завтра ребёнка планировали отправить в сад, но боюсь за глаз. Не знаю, чем лучше помочь и в порядке ли это состояние.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Смирнова Юлия Владимировнаспециалист сервиса
Офтальмолог· 13 лет опыта· 4,8

По приложенному фото похоже, что на внутренней стороне века есть фолликулярные высыпания — такое часто встречается при конъюнктивите на фоне ОРВИ, но нельзя исключить и начинающийся ячмень или халязион, для которых болезненность при надавливании весьма характерна. С таким состоянием глаза в сад завтра лучше не ходить: там прохладно, ребёнку не смогут закапывать капли по расписанию, а инфекция может передаться другим детям.

Сейчас чайную заварку использовать не стоит — в ней могут быть чаинки и бактерии, которые дополнительно раздражают веко. Лучше промывать глаз слабым антисептическим раствором (например, разведённым фурацилином) от внешнего угла к внутреннему несколько раз в день, а для лечения желательно применять комбинированные противомикробно-противовоспалительные глазные капли — но их точный подбор и длительность курса лучше согласовать очно с офтальмологом после осмотра.

— Понаблюдайте за уплотнением в толще века: если оно нарастает или появляется гнойная головка — обязательно на приём;
— назонекс от аденоидов можно продолжать капать как обычно, он не связан с проблемой глаза;
— если поднимется температура, усилится отёк, распространится покраснение на всё лицо — это повод для срочного очного осмотра, не откладывайте.

Зайцев Евгений Павловичспециалист сервиса
Офтальмолог· 19 лет опыта· 4,8

Судя по описанию — покраснение, зуд, а теперь болезненная припухлость нижнего века — вероятнее всего, начинается локальное воспаление типа ячменя или халязиона, возможно на фоне сопутствующего конъюнктивита после ОРВИ. Точно сказать, есть ли уже уплотнение и гнойный узелок, можно только при осмотре или оттянув веко и посмотрев внутреннюю поверхность — обратите внимание, нет ли там пузырьков-фолликул, это тоже важный признак для диагноза.

В сад с таким веком отправлять не стоит — состояние требует наблюдения и лечения, а не общего режима. Для облегчения можно промывать глаз антисептическим раствором несколько раз в день, аккуратно двигаясь от внешнего к внутреннему углу глаза, тёплые компрессы допустимы только если врач исключил острое гнойное воспаление. Для медикаментозного лечения нужны комбинированные противовоспалительно-антибактериальные капли, но подобрать конкретный препарат и точную схему может только врач при очном осмотре, особенно если через несколько дней самостоятельного наблюдения улучшения не будет.

— Назонекс продолжайте использовать в обычном режиме, отмена не требуется;
— следите за динамикой: усиление боли, нарастание отёка, появление гноя — сигнал для срочного визита к офтальмологу;
— даже при улучшении рекомендую показать ребёнка врачу очно в ближайшие дни, чтобы оценить эффективность лечения и скорректировать его при необходимости.

Похожие вопросы