Здравствуйте. По описанным данным УЗИ картина благоприятная: лимфоузлы имеют сохранённую структуру, дифференцировку на слои, размеры не выходят за пределы реактивных изменений. Такая длительная реакция лимфатической системы чаще всего связана с хроническими очагами воспаления — тонзиллитом, проблемами с зубами, в том числе прорезыванием зубов мудрости, и общими фоновыми процессами. Незначительное повышение тромбоцитов при нормальной остальной биохимии и КТ также больше указывает на реактивный, а не онкологический процесс.
Что касается ощущения твёрдости и «спаянности» узлов на шее — на ощупь достоверно оценить связь лимфоузла с окружающими тканями сложно, точный ответ даёт только УЗИ с оценкой структуры и подвижности относительно соседних структур. Если на последних исследованиях эти узлы были осмотрены и патологии не выявлено, а слоистость сохранена, это хороший признак. Плотность лимфоузла по УЗИ не всегда совпадает с субъективным ощущением при пальпации, так как на плотность влияет и окружающая клетчатка, мышцы, положение узла.
Рекомендую пролечить хронический тонзиллит у ЛОР-врача, показаться стоматологу по поводу зубов мудрости — устранение хронических очагов воспаления часто приводит к постепенному уменьшению лимфоузлов. Учитывая длительность симптомов и ваше беспокойство, стоит повторить УЗИ лимфоузлов через 1-2 месяца у того же специалиста для оценки динамики, а также очно показаться онкологу для пальпаторного осмотра всех групп узлов с учётом всех данных обследований. Если появится быстрый рост узлов, лихорадка, ночная потливость или резкое снижение веса — это повод для срочного очного осмотра.