В сентябре мне установили диагноз лимфома Ходжкина на основе биопсии и ПЭТ-КТ. Увеличены лимфоузлы в надключичной зоне справа и в грудной клетке справа. Однако я чувствую себя хорошо: нет ночной потливости, температуры, снижения веса и потери аппетита. Лимфоузлы не увеличиваются уже 4 месяца. Может ли диагноз быть ошибочным при таком благоприятном течении?
Здравствуйте! Диагноз лимфомы Ходжкина устанавливается на основании гистологического исследования биопсии, подтверждённого иммуногистохимией, а не только по клинической картине. Если результат биопсии и ПЭТ-КТ соответствуют этому заболеванию, ошибка при современных методах исследования крайне редка, особенно при выполнении иммуногистохимического анализа.
Отсутствие так называемых Б-симптомов (лихорадки, ночной потливости, снижения веса) не является поводом усомниться в диагнозе — заболевание может протекать и без этих признаков, особенно на ранних стадиях. Стабильность размеров лимфоузлов на протяжении нескольких месяцев тоже не исключает диагноз, так как течение лимфомы Ходжкина может быть медленным.
Если у вас остаются сомнения, вы имеете право взять гистологические стёкла и блоки и провести пересмотр материала в другом крупном онкологическом центре или лаборатории — это стандартная и обоснованная практика при желании перепроверить результат. Но важно понимать, что откладывать начало лечения из-за таких сомнений не стоит: чем раньше начата терапия, тем быстрее и надёжнее достигается ремиссия. Рекомендую очно обратиться к онкогематологу для составления плана лечения и, при необходимости, повторного контроля ПЭТ-КТ в динамике.