На 22 неделе беременности пульс постоянно повышен до 100-120 ударов в минуту, несколько раз появилась одышка. До беременности три года принимала бисопролол 2,5 мг по назначению кардиолога. После наступления беременности самостоятельно прекратила приём препарата. Сейчас состояние ухудшилось, и повышенный пульс вызывает беспокойство. Какие лекарства для снижения пульса безопасны во время беременности?
Учащение пульса во время беременности во многом объясняется физиологически: увеличивается объём циркулирующей крови и возрастает нагрузка на сердце, поэтому небольшая тахикардия — частое явление. Но цифры 100-120 с эпизодами одышки требуют внимания и очного осмотра кардиолога, а не самостоятельного подбора терапии.
Бета-блокаторы, которые вы принимали ранее, во время беременности назначаются крайне ограниченно и только врачом после оценки соотношения польза/риск, самостоятельно возвращаться к прежней схеме не стоит. Первым шагом важно исключить обратимые причины учащённого пульса: анемию (проверить гемоглобин и ферритин), нарушение функции щитовидной железы (ТТГ, Т4), дефицит витамина D и электролитные нарушения. Также желательно сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы оценить характер нарушений ритма и решить дальнейшую тактику.
Из безопасных при беременности средств возможен курсовой приём препаратов магния — они умеренно помогают стабилизировать сердечный ритм, а также могут применяться мягкие растительные успокаивающие средства, но конкретный препарат и дозировку должен подобрать наблюдающий вас врач с учётом срока беременности. Помимо медикаментозной поддержки важно соблюдать режим: полноценный сон не менее 8 часов, прогулки на свежем воздухе, избегать переутомления и контролировать прибавку веса. Если одышка усиливается, появляются боли в груди, головокружение или обморочные состояния — это повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой помощи, не откладывая визит.