9 недель после септопластики и вазотомии — это ещё период активного восстановления слизистой оболочки, поэтому сухость, ощущение потрескивания, неустойчивое дыхание и снижение остроты обоняния встречаются достаточно часто и обычно постепенно уменьшаются в течение 2-3 месяцев, иногда дольше. Проблема в том, что назонекс и препараты типа дезринита сами по себе подсушивают слизистую, особенно при уже повреждённом эпителии после операции, поэтому их длительное применение сейчас может усугублять симптом. Густая мокрота по утрам и заложенность могут быть связаны как с реакцией слизистой на операцию, так и остаточными явлениями после перенесённой инфекции — это нередко сочетается.
Что стоит сделать: увлажнять слизистую более щадящими средствами — масляными каплями (персиковое, абрикосовое масло) на ночь, гелями с декспантенолом, продолжать промывания изотоническим раствором, но без спиртосодержащих и подсушивающих компонентов. Стероидный спрей желательно временно отменить или заменить на более мягкий вариант по согласованию с ЛОР-врачом очно, а не продолжать его самостоятельно. Также важно увлажнять воздух в спальне, пить достаточно жидкости и избегать пересушенного отопления.
По поводу винпоцетина и цитофлавина — это препараты для улучшения микроциркуляции и обменных процессов, их назначил невролог, вероятно, по другим показаниям (например, если были жалобы со стороны сосудов головного мозга), напрямую на восстановление слизистой носа они не влияют и не заменяют местное лечение. Рекомендую очный осмотр ЛОР-врача с эндоскопией носа, чтобы оценить состояние слизистой, синехии, корки и подобрать индивидуальную схему увлажнения.
Как часто вы сейчас используете назонекс, и почему боитесь его полностью отменить?