Пульмикорт - это местный гормональный противовоспалительный препарат, он не разжижает мокроту и не вызывает её появление сам по себе. Появление отделяемого из трахеи после снятия воспаления - обычная ситуация: слизь, которая раньше выводилась плохо из-за спазма и отёка, теперь начинает откашливаться легче. Курс до 8-14 дней с приёмом 1-2 раза в сутки в вашей ситуации в целом безопасен, но конкретную длительность и режим должен корректировать лечащий врач по результатам осмотра, а не самостоятельно продлеваться.
Муколитики (АЦЦ, Мукалтин) и ингаляционный гормон не конфликтуют друг с другом и не снижают эффект друг друга - это разные механизмы действия. Опасаться застоя мокроты при активном откашливании не стоит, застой скорее возникает при слабом кашлевом рефлексе или обезвоживании, поэтому пейте достаточно жидкости, это помогает мокроте отходить легче.
Поскольку кашель длится уже месяц и рентген в норме, стоит поискать другие причины: постназальный синдром (стекание слизи по задней стенке глотки после ЛОР-патологии), гастроэзофагеальный рефлюкс, аллергический компонент. Рекомендую:
— обсудить с врачом общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, общий IgE
— при сохранении кашля более месяца - спирометрию, при необходимости с бронхолитической пробой
— полоскать рот после каждой ингаляции гормона, чтобы избежать местных побочных эффектов
— обратиться очно, если появится температура, гнойная мокрота, одышка или кровь в мокроте.