Терапевт

Частый кашель днем и ночью: сухой и с мокротой

Мужчина, 50 лет 3 207

Уже 3 дня меня мучает кашель — примерно каждые 5 минут, и днем, и ночью. В основном сухой, но иногда отходит мокрота. Началось 5 дней назад с першения в горле и отека носа, через день появился кашель. Температура была только один день (37,2°C). Я курю. Пробую Омнитус, Ренгалин, делал ингаляции физраствором и с лазолваном, пью шиповник и отвар из почек сосны, но облегчения нет. Не понимаю, помогают ли препараты, и что еще можно попробовать.

2 ответа врачей

Ответ принят
Кудрявцев Юрий Александровичспециалист сервиса
Терапевт· 15 лет опыта· 4,9

Картина похожа на постинфекционный трахеобронхит на фоне ОРВИ, который начался с першения в горле и заложенности носа. Совмещать одновременно несколько противокашлевых и муколитических средств не стоит — это может давать разнонаправленный эффект и мешать оценить, что действительно помогает. Если кашель преимущественно сухой и мокроты немного, средство, разжижающее мокроту, можно временно отменить и оставить только один препарат против кашля, не смешивая их между собой.

Отвары из шиповника и сосновых почек можно оставить как дополнительное тёплое питьё, но не как основное лечение — доказанной эффективности при кашле у них нет. Ингаляции с физраствором для увлажнения дыхательных путей продолжайте, а вот необходимость ингаляций с муколитиком стоит обсудить с врачом очно, особенно если мокроты почти нет.

Курение в этой ситуации точно замедляет выздоровление и поддерживает раздражение слизистой — постарайтесь хотя бы временно от него отказаться. Учитывая длительность кашля (уже 5 дней) и отсутствие улучшения, рекомендую очно показаться терапевту: нужно послушать лёгкие, при необходимости сделать рентгенографию грудной клетки и общий анализ крови, чтобы исключить бронхит или пневмонию и скорректировать лечение.

Кириллов Михаил Олеговичспециалист сервиса
Терапевт· 20 лет опыта· 4,7

По описанию — типичное течение ОРВИ с переходом воспаления на нижние дыхательные пути, кашель приступообразный, то сухой, то с небольшим отхождением мокроты. Из противокашлевых препаратов лучше остановиться на одном, а не принимать два разных одновременно — это не усиливает эффект, а только затрудняет оценку результата. Если мокрота скудная и вязкая, ингаляции с муколитиком через небулайзер можно продолжать, но без дополнительного приёма похожего препарата внутрь, чтобы не было избыточной нагрузки.

Обязательно поддерживайте питьевой режим — тёплая жидкость помогает разжижать мокроту, полезно увлажнять воздух в помещении до комфортного уровня. При заложенности носа промывания солевым раствором несколько раз в день облегчат состояние и уменьшат раздражение задней стенки глотки, которое тоже провоцирует кашель.

Курение в период воспаления дыхательных путей значительно тормозит выздоровление, желательно сократить его или временно исключить. Поскольку кашель держится больше трёх дней без улучшения и мучает и ночью, стоит очно обратиться к терапевту — врач послушает дыхание, при необходимости назначит рентген лёгких и анализ крови, чтобы понять, ограничивается ли процесс верхними дыхательными путями или спустился ниже, и подобрать более точную терапию.

Похожие вопросы