Акушер-гинеколог

Сильные боли внизу живота при сидении на 28 неделе беременности

Женщина, 41 год 1 150

Я на 28 неделе беременности. После длительного сидения во время работы появились очень сильные боли внизу живота, особенно слева, которые затрудняют вставание и первые шаги. Во время сидения боль незаметна, но при подъёме становится острой. На УЗИ обнаружили укорочение шейки матки (27 мм) и гипертонус. Две недели назад установили пессарий Арабин, но боли не прошли. Если лежу или хожу, боль отступает, но после сидения возникает ощущение, что ребёнок давит на все органы. При первой беременности было укорочение шейки и раскрытие в 1 палец. Беспокоюсь, справляется ли пессарий со своей функцией, и как будет развиваться ситуация по мере роста ребёнка.

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллов Юрий Алексеевичспециалист сервиса
Акушер-гинеколог· 11 лет опыта· 4,7

Такая боль после долгого сидения на таком сроке чаще связана с растяжением связочного аппарата матки, давлением растущей матки на нервные окончания и с самим тонусом матки, а не с тем, что пессарий «не держит» шейку. Пессарий Арабин продолжает выполнять свою механическую функцию независимо от того, что вы чувствуете при смене положения — его эффективность оценивают не по ощущениям, а по контрольному УЗИ шейки матки, которое стоит делать регулярно (обычно раз в 7–10 дней) у своего врача.

Что можно сделать для облегчения самочувствия:
— избегайте длительного непрерывного сидения, меняйте позу каждые 30–40 минут, вставайте плавно, без резких движений;
— носите дородовый бандаж, он снижает нагрузку на шейку и связки;
— больше отдыхайте лёжа на боку, это разгружает малый таз;
— при болях можно по согласованию с врачом рассмотреть безрецептурные препараты витамина Е в составе комплексной поддержки, но конкретную схему должен подобрать врач.

При установленном пессарии и укороченной шейке важно, чтобы гинеколог оценивал динамику вживую и решал вопрос о дополнительной терапии токолитиками или прогестероновой поддержкой — это должен назначать только врач очно с учётом ваших анализов. Обязательно обратитесь на приём или вызовите скорую, если боль станет постоянной и нарастающей, появятся кровянистые выделения, подтекание жидкости, регулярные схваткообразные сокращения или снижение шевелений плода — это признаки, требующие немедленного осмотра.

Похожие вопросы