Я недавно стала мамой (13 дней назад), кормлю грудью. Сегодня заметила на левой груди на ареоле небольшую шишечку, похожую на внутренний прыщик. Когда малышка берёт грудь, в начале кормления в этом месте возникает боль, но потом она проходит. Что это может быть и нужно ли что-то делать?
По описанию похоже на закупорку молочного протока — небольшой бугорок на ареоле, болезненность в начале кормления, которая проходит после того, как молоко пошло, это типичная картина. Ничего опасного в этом обычно нет, но важно не запускать ситуацию, чтобы не развился застой молока (лактостаз) или воспаление.
Что можно сделать:
— чаще прикладывать малышку именно к этой груди, начиная кормление с неё;
— перед кормлением сделать тёплый компресс или принять тёплый душ, слегка массируя грудь по направлению к соску;
— во время кормления мягко массировать участок с шишечкой в сторону соска;
— после кормления, если есть отёк или боль, можно приложить холод на короткое время;
— следить за положением ребёнка у груди — часто закупорка возникает из-за неполного опорожнения одной доли.
Если в течение 1–2 дней шишечка не проходит, появляется покраснение кожи, повышается температура тела, усиливается боль или общее самочувствие ухудшается — это повод для очного осмотра, чтобы исключить мастит.
Посмотрела приложенное фото — по описанию и внешнему виду это характерно для закупорки протока на ареоле («молочная пробка»), а не для инфекции или абсцесса. Боль в начале кормления, которая стихает, когда пошло молоко — тоже типичный признак именно застоя, а не воспалительного процесса.
Основная тактика — как можно активнее опорожнять именно эту грудь: прикладывать малыша чаще, начинать кормление с проблемной стороны, менять позы кормления, чтобы разные доли груди опорожнялись равномерно. Перед кормлением полезен тёплый душ или тёплый компресс с легким массажем от периферии к соску, это помогает пробке выйти. Из безрецептурных средств можно использовать нейтральный увлажняющий крем или мазь, ускоряющую заживление кожи, если на месте шишечки есть трещинка или белая точка — но без давления и без попыток «выдавить» самостоятельно.
Если за 2–3 дня улучшения нет, либо появляется температура, покраснение, отёк, резкая болезненность всей груди — нужно очно показаться врачу (гинекологу, маммологу или консультанту по грудному вскармливанию), чтобы не пропустить начинающийся мастит.